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阿片药物中毒的有哪些症状?小编总结如下:

阿片类药物中毒表现:轻度急性中毒患者表现头痛、头昏、恶心呕吐、兴奋或抑制。患者表现轻度意识障碍。可伴有便秘、尿潴留等。重度中毒则表现有昏迷、瞳孔呈针尖样大小、高度呼吸抑制称之阿片中毒三大特征。经常出现惊厥、牙关紧闭和角弓反张等脊髓反射增强的体征医学|教育网整理搜集。呼吸异常,变浅变慢,继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸,并伴有急性肺水肿,以至休克、瞳孔散大、呼吸麻痹而死亡。

发现阿片类中毒后首先确定中毒途径,中毒较久者应洗胃,但禁用阿扑吗啡催吐。如发现皮下注射吗啡过量速用止血带扎紧注射部位上方,局部冷敷以延缓,吸收结扎时间歇放松,以免肢体坏死。

阿片类药物中毒尚未见特效解毒中药,临症宜先西后中,以西医为主进行抢救。如抢救中,见中毒病人神昏、呼吸气微(呼衰合并肺感染),以痰热闭窍为主要病机者,可选用安宫牛黄丸、至宝丹等,具有清热涤痰、醒脑开窍之功,与同期的西医处理有协同作用;若患者血压下降、四肢厥冷,呈休克表现时,可选用参附针、丽参针静脉注射,独参汤胃管内注入。笔者临床所见,抢救中应用多巴胺、去甲肾上腺素开始见效,随后静滴维持一段时间后,血压又呈下降趋势,加大滴速、剂量亦无效,但加用上述参类中药针剂后,有时可以扭转病情,收到良好效果。

阿片药物中毒的检查方法总结如下:

阿片是由罂粟的未成熟蒴果被划破后,渗出的乳状液干燥制成,主要包括吗啡、可待因、海洛因和乙基吗啡等作用相似的多种生物碱,阿片类药物一般以吗啡为代表。本类药物有镇痛作用,以及镇静,催眠,抑制呼吸,镇咳等作用,吗啡对中枢神经系统作用为先兴奋,后抑制,以抑制为主,一次吸毒大于0.5g以上,就可以产生呼吸抑制甚至呼吸停顿,伴瞳孔针尖样缩小,昏迷,严重者死于呼吸麻痹。长期应用阿片类药物可引起欣快症和成瘾性,一般人们在吸入3-4次,甚至1-2次,就可上瘾,一旦成瘾突然停药可产生戒断综合症。

阿片类药物中毒需要检查尿常规、胃内容物检测、尿和胃内容物检测有阿片类药物存在。阿片类药物中毒临床表现为上述4期症征、尤其是昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制三大征象。轻度阿片类中毒主要表现为:头痛、头晕、恶心、呕吐,兴奋或抑制。出现幻想、失去时间和空间感觉。重度中毒者可出现昏迷、呼吸抑制、惊厥、牙关紧闭、角弓反张。慢性中毒主要有食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退等症状。

阿片药物中毒的救治措施总结如下:

脱离毒物:让中毒者离开中毒现场,脱掉被污染的衣物、鞋、袜,用肥皂水(敌百虫中毒除外)或大量清水清洗被污染的皮肤,清除口中的异物和残留毒物。保持呼吸道通畅:面对昏迷者,让其头部转向一侧,及时清除病人的呕吐物,以防引起窒息。

辨认中毒物品:在病人尚有意识时,向其询问毒物的种类。如果病人意识丧失,或服毒者为自杀,不能或不愿配合救助,可在中毒现场寻找盛装毒物的容器,查看毒物种类。此外,还可以通过气味分辨毒物。有机磷中毒时,呼出的气体有蒜臭味;乙醇中毒时,有乙醇香味;含硫毒物中毒时,有臭鸡蛋味;醛类中毒时,有梨味;硝基苯中毒时,有鞋油味。

催吐:用蛋清(可用牛奶、豆浆、米汤代替)、木炭粉(可将馒头烧成炭粉)混合后服用,并用手指刺激舌根部催吐。导泻:使用导泻药,加速毒物排出。常用的导泻药有硫酸镁、巴豆粉、果导片等,或者食用蓖麻油等。

阿片药物中毒的确认方法如下:

阿片类药物中毒的临床表现大致可分为4期:

1、前驱期出现欣快、脉搏增快、头痛、头晕。

2、中毒期出现恶心、呕吐,失去时间和空间感觉,肢体无力、呼吸深慢、沉睡,瞳孔缩小、对光反应存在。

3、麻痹期昏迷,针尖样瞳孔、对光反应消失,呼吸抑制三大征象。患者呼吸浅慢、皮肤湿冷、脉搏细速、腱反射消失等。

4、恢复期四肢无力,尿潴留、便秘等。

阿片药物中毒确认方法:

1、有意或误服过量阿片类药物或吸毒过量的病史。

2、临床表现为上述4期症征、尤其是昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制三大征象。

3、血、尿和胃内容物检测出阿片类药物。

阿片药物中毒首先应该口服中毒者应洗胃或催吐,尽早用阿片碱类解毒剂,如纳洛酮或纳洛芬。如皮下注射吗啡过量,迅速用止血带扎紧注射部位上方,局部冷敷。

阿片药物中毒的常用解毒药有哪些?小编分析如下:

一次大量误用或频繁使用阿片类药物可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06克,致死量为0.25克;可待因毒性为吗啡的1/4,中毒剂量为0.2克,致死量0.8克。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者更易发生中毒。与酒精饮料同服,即使治疗剂量,也有发生中毒的可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用,合用时要谨慎。

发现中毒患者后,首先确定中毒途径,以便尽速排除毒物。中毒较久的口服患者仍应洗胃,由于幽门痉挛,可能有少量药物长时间贮留胃内,禁用阿扑吗啡催吐。如发觉皮下注射吗啡过量,迅速用止血带扎紧注射部位上方,局部冷敷,以延缓吸收,结扎带应间歇放松。呼吸抑制时可用阿托品以刺激呼吸中枢,并保持呼吸道通畅和积极吸氧。

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