29岁女白领患上肺癌 周围淋巴结无转移

近日，在杭州市第一人民医院，家住杭州的29岁女白领赵蕊（化名）在胸腔镜下取出了大小分别为9mm和4.5mm的肺小结节，当主管医师将这两个“豆大”的肺小结节组织物送去做病理化验后，最终的报告提示，两枚结节都是原位腺癌伴微浸润。

去年底，赵蕊因为感冒发烧到医院检查，在胸部CT检查后，医生发现赵蕊的右下肺有黄豆、绿豆大小两枚结节。当时，赵蕊被收治住院予以消炎治疗，在挂了一周消炎点滴后，体温正常的赵蕊便出院回家继续上班。今年3月29日，她来到杭州市第一人民医院复查胸部CT。胸外科冯兴副主任医师在电脑上仔细阅片后说：“虽然肺内两枚结节大小较前无明显变化，但结节形态如同天空中云雾一样，若隐若现，也就是呈磨玻璃结节改变，极有可能是极早期肺癌，建议积极手术治疗。”

4月5日，赵蕊接受了胸腔镜单操作孔下手术治疗。最终的切片报告提示，赵蕊肺部的两枚结节都是原位腺癌伴微浸润，周围淋巴结无转移，证实为Ia1期，通俗地说就是极早期肺癌。手术后，她恢复得很好，经过两个星期的住院观察，已于上周顺利出院。

冯兴表示，大部分8mm以下边缘清楚光滑的磨玻璃结节为癌前病变，可能是非典型性腺瘤样增生，或是早期肺癌（原位腺癌或微浸润腺癌），这类肺癌呈缓慢生长的趋势，通过定期随访观察结节的变化决定治疗策略，使病变完全置于可控范围之内；如为8mm以上的实性结节，应到医院及时就诊。

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