疾病对中老年人性生活有哪些影响 如何应对

高血压病对老年人性生活的影响

该病老年人常见多发，以动脉血压增高为主，并伴有心、脑、肾等多器官的改变。因此，人们对患者的性生活常有诸多的顾忌和看法。患者小动脉痉挛，外周阻力增大，使阴茎血管发生病理改变，血流灌注不足，造成勃起障碍。同时降压药的毒副作用，会使15％的病人性欲降低，阳痿；女性阴道干涩，性高潮丧失，这就使患者情绪焦虑而烦躁不安。因此当血压不稳定时，最好避免性活动，当天感到疲乏劳累时也尽量克制。血压高于180/110mmHg或心力衰竭、脑血管意外、肾功能不全时，应绝对禁止性生活。如血压低于160/90mmHg，精神状况较好时，可正常进行，60岁以上患者，每月以不超过2次为宜。一般患者治疗后血压稳定时，可舒缓地进行，但动作一定要轻柔，千万不能过分激动地猛烈交接。

冠心病对老年人性生活的影响

冠心病危害甚大，很多患者都担心性生活会使病情突变而回避拒绝，但研究表明，性生活时，人体心跳加快，血压升高，心肌耗氧量增加，而这种变化一般持续时间不长，很快可回复正常，性生活时患者因血压或心率变化突然死亡的情况极为少见。有学者对5000名突死病例进行分析，其中与性有关仅占0.6％，且绝大多数皆因性交前饮酒、饱食过度，情绪过分激动促使心跳血压异常改变的婚外性行为者。其实，轻症患者根据自身状态进行适度的性活动，可有助于防止抑郁消沉的情绪，建立战胜疾病的信心。但患者如稍事活动心率即达到110次/分，或者虽然在此限下仍感不适，或性生活后心慌气促、胸闷者，则应绝对禁止一切性活动。

糖尿病患者对性能力的影响及对策

糖尿病可导致人体很多组织器官的异常，发生功能及形态上的改变。据统计，糖尿病人中有40%-60%的男性患者可发生阳痿、早泄；女性则出现月经失调和性冷淡。糖尿病是器质性阳痿发生的主要原因，且治疗较为困难。目前国内外一致认为，只有控制了糖尿病，纠正了代谢紊乱后，才可有效改善性生活的满意度。另外，心理治疗有较好的作用，还可以在医生的指导下适当选用枸橼酸西地那非以改善勃起障碍。

心绞痛患者的性生活注意事项及应对

该病常发生于体力劳动或情绪激动时，男性高于女性。人们较为紧张，对性活动更是担心心绞痛突发，甚至猝死。其实这种情况发生的概率较小，只要注意对待，就可避免。如心绞痛偶发，和发作程度相对固定，休息或用药后症状缓解，平时体质较好，心电图基本正常，50岁以下者都可正常进行性活动。但要自我控制，不可过食肥甘、醉以入房，不可过分激动用力，以求射精，每次不超过15分钟，一夜不可重复性交，为保持体力，患方可采用在下的体位。有学者认为半坐位可减少心室扩张，降低或防止心绞痛发作，故较适宜。如近期心绞痛频发，每周超过3次，尤其当天刚发过，则千万不可进行性活动。有明显的心衰、心律失常时也应禁绝。性生活时，如胸闷气促、乏力出汗、心率加快应立即停止，舌下含服硝酸甘油0.3mg或速效救心丸10-15粒，仍无法控制时，需马上求助120以急救。

脑梗塞患者的性生活注意事项及应对

性生活对脑梗康复期患者整体功能的提高，具有十分重要的作用。我国老年人的性活动一般都不太积极，患病治疗后虽多项功能正常了，但仍有诸多的禁忌。其实，患者要调整心态，在血压和心肺功能允许的情况下，可适当进行性活动，方式侧重于性爱抚和性交流，尽量减少直接插入式的性交。部分患者会出现性欲亢进，无法性生活时，可通过手淫解决，以缓解因性亢奋带来的烦躁，但只能适当而为，不可随心所欲。患者的性生活不提倡禁止，但需适当控制。

肿瘤患者的性生活注意事项及应对

老年人是多种肿瘤的高发人群，因治疗困难、好转率低，人们多有谈癌色变的恐慌心理，性生活在这些人中几乎成了空白。资料表明，大多数肿瘤患者的性功能一般是正常的，当病情稳定，体力恢复时，可适当进行。适度的性生活，可解除患者消沉的情绪，并增强信心和勇气，对治疗产生明显的辅助作用。但此须量力而行，千万不可随性所欲，适度就能促进病体康复。当然，有些性伴侣会心存恐惧，害怕传染，其实，迄今危害人类的400余种肿瘤，尚无确切证据证明会传染。任何一家医院对此亦没有采取任何形式的隔离手段进行隔离治疗。

哮喘患者的性生活注意事项及应对

哮喘是一常见多发的疾病，因逐渐加重并反复发作，患者焦虑、沮丧，尤其性忧虑更为突出。对性生活，既担心哮喘突发，又担心异性反感，因此畏惧、抑郁、自卑情绪较重，不敢主动提出性渴望，也不敢回应伴侣发出的性要求，故而性恐惧日甚。研究发现，中老年患者多有性功能的生理性衰退，勃起障碍的发生率较高。要鼓励其提高自信，积极治疗，增强体质，学会运用性爱抚代替性交以达到性高潮。因抑郁引起性功能障碍，应抗抑郁治疗；因药物引起，应调整药物剂量和给药次数；因体位不适而影响呼吸，应改变体位；当然，必要时亦可在医生指导下选用适当的药物以改善功能。

颈椎病患者的性生活注意事项及应对

该病不直接影响性功能，主要因性交时姿势、用力不当会加重病情。性生活时因体位的剧烈变动，加重了神经根、椎动脉、交感神经的压迫而出现上肢麻木、颈部疼痛、头昏等。所以患者不要过多地转动头部，或采用一些体位变化较大的动作，以免突然改变颈部神经根的压力。患者在下体位时，枕头要适中，动作要轻缓，病情重时最好停止性活动。性活动前后，可适当按摩活动头颈部，以缓解神经根的压力。

关节炎患者的性生活注意事项及应对

关节炎对性功能无影响，但患者软组织肿胀，关节变形，僵硬疼痛，活动受限，类风湿关节炎变形更甚，因此带来很大麻烦和不便，性生活中甚至连拥抱、爱抚都困难。运用糖皮质激素治疗后性欲会受到抑制，所以患者症状改善、全身轻松舒张时才能进行性活动，且动作要轻缓，不随意改变体位。性生活前可进行一次热水洗浴，以减轻全身疲劳和疼痛。

前列腺增生患者的性生活注意事项及应对

前列腺增生的病因，很多学者认为与性激素的分泌有关，因此该病一般不必禁欲，但也不可纵欲。有性冲动时，血管扩张充血，前列腺液分泌增加，排精后性冲动平复，血管扩张消退；相反，血管扩张时充血，则会加重前列腺刺激。另外，随性所欲，也会使前列腺长期充盈扩张，促使增生的发生。该病不纵欲不禁欲，性生活顺其自然，尽量减少腺体的充血扩张。

女性更年期后的性欲和性生活注意事项及应对

更年期后，女性卵巢功能减退，雌激素分泌减少，因此性心理、性生理、性功能及性反应等均逐渐降低，且性欲减退，阴道干涩，性高潮缺乏并伴性交疼痛。这是一个女性无法回避的客观规律和生理现象，人们不必为此担忧而应尽量维持性生活，以减缓生殖器官的老化。英国学者康福特说：男性和女性都不会因年老而失去性功能。长期回避性生活，反倒会造成性器官的废用性萎缩，引起功能障碍。著名性学家金赛也指出，绝经对女性性反应没有直接的影响，其性活动减少，主要与男方性能力下降有关。女性绝经后没有了怀孕和生儿育女的顾虑，性兴趣反而更浓了。在情感上，女性需要的不仅是单纯地性交，倾诉、拥抱和亲吻都可获得感情的满足和心理的平衡。健康和谐的性生活，对防止多种老年妇科疾病，减轻精神心理的烦躁，改善更年期后对环境的适应力和自身的免疫力，具有非常重要的作用和意义。