登山受伤急救安全常识

户外运动作为现代人越来越热衷的一种休闲方式，给现代人的生活增添了不少色彩，然而人们在享受户外运动愉悦的同时，也常常忽略户外运动的危险性，尤其是登山、攀岩、丛林穿越、游泳等户外运动，稍不留神可能就给驴友造成身体上的伤害。如果驴友在登山时受伤，要根据不同情况采取相应的急救措施(愈快处理效果愈好)，然后想办法尽快送医救治。下面专注于公共安全常识的小编就为您分享一些关于登山急救方面的安全常识。

急救的原则是：遇到事故时，应沉着大胆，细心负责，分清轻重缓急，果断实施急救方法;先处理危重病人，再处理病情较轻的病人，在同一患者中，先救治生命，再处理局部;观察现场环境，确保自己及伤者的安全;充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。

处理前观察

在做具体处理前，需观察患者全身，并掌握周围状况。判断伤病原因、疼痛部位、程度如何，或将耳朵靠近听听呼吸声。尤其要注意面部、口唇、皮肤的颜色或确认有无外伤、出血、意识状况和呼吸情形，仔细观察骨折、创伤、呕吐的情况。

随后，更要选择具体的处理方法。尤其对呼吸停止、昏迷、大量出血、中毒的情况，不管有无意识，发现者均应迅速作紧急处理，否则将危及患者生命。在观察症状的变化中，遇症状恶化的需按急救法施以应急处理。

现场要尽量组织好对伤病者的脱险救援工作，救护人员要有分工，也要有合作。观察后处理。

在活动中发生的外伤或突发疾病有很多种，所以应针对不同伤情及病情采取不同急救措施。

在做急救处理时，首先注意伤者或病者的意识变化，呼吸情况及体位。若患者意识不清或昏迷，需注意确保呼吸道畅通，谨防呕吐物引起的窒息死亡。为确保呼吸畅通需让患者平躺。头侧向一侧，若脸色发青需抬高脚部，而面色苍白发绀、冷汗等，需头低脚高位，需让其侧卧位为宜，防止呕吐物误吸窒息。

打开气道

抢救者将患者衣领扣、领带、围巾等解开，同时迅速将患者口鼻内的污泥、土块、分秘物、呕吐物等清除，保持呼吸道畅通。

呼吸道是气体进出肺部进行气体交换的必经之道。由于意识丧失患者口腔肌肉舌肌松弛、舌根后坠，会厌下坠，造成咽喉部气道阻塞。仰头举颏法可使下颌骨上举，后部舌根被提起，使气道打开，呼吸得以畅通。抢救者将一手置于患者前额并下压，使其头部后仰，另一手的食指和中指放于颏部下下颌骨下方，将颏部向前抬起，帮助头部后仰。头部后仰程度以下颌角与耳垂间连线与地面垂直为正确位置。

注意清除口腔内异物不可占用过多时间，整个开放气道过程要在3-5秒内完成，在心肺复苏全过程中，自始至终要保持气道畅通。

急救体位

患者体位应为“仰卧在坚硬平面上”。如果患者是俯卧或侧卧，在确定患者无颈椎、胸、腰椎损伤的情况下，可将他翻转为仰卧，放在坚硬平面上，如木板床、地板或背部垫上木板，这样，才能使心肺复苏行之有效。不可将患者仰卧在柔软物体上，如沙发或弹簧床上，这样不利于心肺复苏的操作，即使心肺复苏也是无效的。

翻身的方法病人在腹卧位时：抢救者先跪在患者一侧的肩颈部，将病人两上肢向头部方向伸直，然后将被抢救者外侧的小腿放在施救者近端的小腿上，施救者用一只手托住患者的后头颈部，另一只手托住患者远端的腋下，使头、颈、肩、躯干呈一整体同时向施救者侧翻转成仰卧位，最后，将其两臂还原放回身体两侧。

人工呼吸

若患者昏迷并无自主呼吸，抢救者应立即对患者实施胸外按压，每胸外按夺30次，口对口吹气2次(30:2)，每次吹气时间为1-2秒钟内。每次吹气量应为600-800毫升。

看、听、感觉呼吸

患者气道畅通后，抢救者利用看、听、感觉在3-5秒钟内，检查患者有无自主呼吸。检查方法：抢救者侧头用耳贴近患者的口鼻，一看患者胸部(或上腹部)有无起伏;二听患者口鼻有无呼吸的气流声;三感觉有无气流吹拂面颊感。

紧急止血

抢救者对有严重外伤者，还应检查患者有无严重开放性出血或闭合性出血伤口，若有急性较大出血，表现面色苍白，出冷汗，口渴，心率等症状，应当采取紧急止血措施。避免因大出血引起休克而致死亡。对于开放性伤现场采取包、压、捆、塞四种方法处理，有活动出血，采取局部结扎止血。

检查脉搏，判断心跳

每胸部按夺5个30次，吹气2次后，抢救者可采用触摸颈动脉，是否有搏动判断时间不超5-10秒钟内。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。禁止两侧颈动脉同时触摸，以防阻断脑部血液供应。

若没有脉搏搏动，可再实施胸外心脏按挤压，每胸外按压30次，吹气2次再做5个30次，吹气2次后再判断(30:2)，按压速度为每分钟至少100次，深度至少5cm。

按压与吹气之比为30:2反复进行。连续做5次胸外按压或进行2分钟内，5次胸外按压再判断，检查脉膊、呼吸恢复情况和瞳孔有无变化。

保护脊柱

因意外伤害、突发事件造成严重外伤，在现场救治中，要注意保护脊、颈、胸、腰椎，必要时在专业人员监护下进行搬动转运。避免脊髓损伤造成截瘫，特别高位颈、脊遭损伤会致生命危险，不正确搬运出会加重椎体骨折而致残。

处理完毕后

在紧急处理完将患者交给医师之前，需对患者进行保暖，防止体温发生根据病情采取不同体位，平卧位、半卧位，肢体也要功能位，以使症状恶化。接着联络医师、救护车、患者家属。

原则上搬运患者，需在充分处理过后安静地运送。搬运方法，随伤患情况和周围状况而定。在搬运中，患者很累，要适度且有规则的休息，并随时注意患者的病情。

责任编辑:杨赓