生产时该选顺产还是剖宫产呢

生产时该选顺产还是剖宫产呢？中国剖宫产率已达世界第一，是世界卫生组织标准的3倍——— 这是日前来自国家卫生计生委和中国疾控中心的最新消息。其中，平均剖宫产率达46%，部分地区甚至高达70%-80%。这也就是说，我国很多孕产妇距离科学分娩，还有很长的一段路要走。

顺产和剖宫产5个要紧悬疑

1 顺产的妈咪肚子不容易恢复，容易有小肚腩，阴道变松，而且还容易患产后痔疮。自然分娩真的这样可怕吗？

医生回答：自然分娩顾名思义是一个自然的过程，它比剖宫产更容易恢复身材。至于产后出现的这些问题，比如腹壁松弛是所有产妇在孕期形成的，与顺产无关；阴道松弛可以通过产后锻炼来恢复的。痔疮的原因主要是痔静脉回流受阻引起的，多在孕期发生，剖宫产的孕妇一样易患痔疮。生产时由于用力可能会加重痔疮的程度，产后可以用坐浴、上药等方式来缓解。

2 实施剖宫产有助于保持身材，因为盆骨不会被撑大？

医生回答：在怀孕期间骨盆都会有一定程度的变形，这对所有产妇都是公平的。妊娠期关节韧带松弛，增大的子宫向前突使重心后移，腰椎向前突出。自然分娩时所说的“开骨缝”并不是骨头开，是宫颈口扩张，这不影响骨盆。

3 剖宫产后如果新妈咪一动不动，容易形成栓塞？

医生回答：是的！妊娠期血液处于高凝状态。硬膜外麻醉剖宫产后6小时就可以翻身活动了，6小时之内也可以仰卧由家人帮助活动四肢，促进血液循环，解除肢体疲劳。

4 自然分娩会影响以后的性生活吗？

医生回答：不会。产妇在自然分娩后6周左右，全身器官除乳房外基本恢复至孕期状态，阴道也会随之恢复。会阴侧切伤口多在产后3～4天愈合，不会对性生活有影响。但是由于产后排恶露、侧切伤口愈合等原因有可能感觉不舒服，或白带增多，只要再多休养一段时间就没有问题了。另外，生产时可以造成盆底肌及其筋膜弹性减弱，所以产后要积极做产后操，产后瑜伽也是修复身材的好方法。运动适量，不要过早参加重体力劳动。

5 如果自己生，生不下来又要进行剖宫产，不但要受两茬罪，而且可能麻醉师、医生都不到位，耽误时机。可能发生这种情况吗？如何避免？

医生回答：这个问题比较复杂！在试产过程中有可能发生各种问题，有许多问题都要观察，往往有宫口开全后不能生产而去做剖宫产的情况，对于产妇来说真是很痛苦。可是这些情况是不能预测的，而且试产的过程就是有顺产和失败两种可能。

在紧急情况下也有不经麻醉或者局部麻醉下(不能充分麻醉)就手术的情况。比如产妇饱食后、胎儿窘迫不能等待麻醉时间、麻醉医生不能到位等情况，产妇及其家人要理解并充分配合医生的操作。

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责任编辑:张小付