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使用呼吸机患者怎么吸痰

2018-10-21 15:48:32 来源: 佰佰安全网 7960人阅读
导语:

插呼吸机气是重要的生命支持手段之一,但机械通气也会带来一些并发症,甚至是致命的并发症。,那么,使用呼吸机患者怎么吸痰呢?

使用呼吸机患者怎么吸痰

人工气道吸痰是人工气道护理的一项最常用和最重要的操作之一,其目的是利用负压的作用,经吸痰管将气管内的痰液及误吸物吸出,以保持呼吸道通畅。那么,使用呼吸机患者怎么吸痰呢?小编今天就来介绍一下这方面的知识。

用物准备: 电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液、酌情备纱布等;

具体流程:

洗手、戴口罩、帽子——评估病人——检查用物——核对床号姓名,腕带——将吸痰盘端至床头桌(告知病人或家属放置吸痰盘的目的)——检查吸引器(管道连接紧密、性能良好),调负压(0.08MP后关调负压)——洗手——巡视病人(操作者看:看心电监护,血氧饱和度下降,心率加快,看呼吸机参数设定的情况,另一人将呼吸机报警声消除)——检查气囊,无漏气,——听(双肺呼吸音的情况)——另一人将呼吸机的氧浓度调至100%,给予患者纯氧2分钟,同时消除报警声——解释(对清醒患者应当充分向病人解释吸痰时注意事项;取得患者配合:××,您好!您感觉怎么样?我听你气管内痰液较多,给您吸吸痰好吗?吸痰过程中可能有些刺激不舒服,希望您能配合,我会动作很轻的,很快就会好的,可以吗?)——协助患者取仰体位——洗手——铺巾——打开生理盐水盖(口述:口鼻腔内、气管内)——再次的检查吸痰管,打开吸痰管包装,取手套,戴手套(先左后右)取出吸痰管绕在右手,左手连接——调负压——吸生理盐水,吸痰管通畅(观察生命征及SPO2)——(阿姨,我现在帮您洗下气管内的痰,您放松,我会轻轻的),同时另一人断开呼吸机与气管导管连接处,将呼吸机接头放在治疗巾上,操作者迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管,吸痰管遇阻力略上提,边上提边旋转边吸引,一次吸痰时间小于15s;避免在气管内上下提插(观察生命体征、SPO2及病人情况,如病人痰液粘稠,应予温生理盐水气道冲洗,在吸气时注入5-10ml,根据患者呛咳反应及时吸痰,必要时予鼓肺吸痰;),口述吸出痰的量、性质、颜色——.吸痰结束后另一人立即接呼吸机通气,呼吸机连接管和气管插管处理方法正确;给予患者100%的纯氧2分钟——冲管(看生命征及SPO2及呼吸机气道压的情况)——关负压——脱手套——更换吸痰管,洗口腔内的痰液,阿姨我现在给您吸下口腔里的痰,您放松(前、中、后观察生命征及SPO2的情况)口述,痰液的情况——脱手套——洗手——清洁面部——取体位——撤治疗巾,听双肺呼吸音,诉痰鸣音明显减少。阿姨,您这样躺舒服吗?痰吸出来了,现在好些了吧,您现在好好休息。整理用物,洗手,记录——备齐吸痰用物置床边以备下次使用。

目的:吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证有效的通气

注意事项:

1、 严格无菌操作,避免感染;

2、 选择适当型号的吸痰管,粗细及软硬度均适宜,吸引负压不可过大,进吸痰管时不可给负压,以免损伤气道;

3、 吸痰动作应轻、稳、快,吸痰管不宜插入过深,以防引起剧烈咳嗽,注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插;

4、 吸引过口、鼻分泌物的吸痰管禁止进入气道;

5、 每次吸痰毕按纯氧键给予高浓度氧气吸入,待SPO2回升后再进行下一次吸痰;

6、 吸痰时间(断开至连接呼吸机)以不超过10~15s为宜,每次更换吸痰管;

7、 使用注射器进行气管内滴药或冲洗时,每次5~10ml,并防止针头误入气道;

如病人痰液粘稠,应予温生理盐水气道湿化,并予鼓肺吸痰;

8、 吸引过程中,注意观察病情变化如脉氧,心率及血压的变化和吸出物的性状、量等,如病情突变时,应立即停止吸痰,并立即接回呼吸机并给予纯氧吸入;

9、 注意在脱开呼吸机时保护接头不受污染,持吸痰管的手套外面不受污染;

10、冲洗吸痰管用的生理盐水瓶应分别注明气管内、口鼻腔使用,以免混用;

以上就是佰佰安全网小编为大家介绍使用呼吸机患者怎么吸痰的知识,希望家有老人的朋友们,在知道老人上呼吸机有什么好处的基础上,依据佰佰安全网老人疾病安全小知识库的指引科学使用呼吸机,让患病老人更安全,更早减轻病痛的折磨。


责任编辑:刘梅

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