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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 梅毒治疗

1.治疗原则

强调早诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈,消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织难以修复。

青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。

2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)

(1)青霉素疗法苄星青霉素G(长效西林),分两侧臀部肌注,每周1次,共2-3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。

各种类型精神梅毒的治疗均采用青霉素青霉素最低治疗血清浓度为0.03μg/ml最高疗效血清浓度为0.1μg/ml。一般认为其治疗效果和病期长短有关,而和青霉素的剂量关系较小 。

1.青霉素的剂量和用法  综合目前国内外治疗精神梅毒应用青霉素的方案共有两种。

(1)水溶性普鲁卡因青霉素(普鲁卡因青霉素G)90万U,每天肌内注射1次,共15~20天。

(2) 苄星青霉素(苄星青霉素G)240万U,每周肌内注射1次共3周。曾有作者考虑上述剂量未能使脑脊液中白细胞增高恢复正常或认为组织中梅毒螺旋体毒力强而主张采用较大剂量如应用水剂普鲁卡因青霉素,每12小时肌内注射60万U共15~20天,总量超过2000万U为宜。

轻度梅毒一般来说3-4次一个疗程,就可以复查了,滴度转阴,可以停止治疗,随访复查2-3年。如果没转阴,还是要继续治疗的。

治疗主要以西药为主,常应用青霉素、强力霉素、四环素等药物治疗,对青霉素过敏的,可以应用红霉素治疗,建议你坚持治疗直至痊愈,平时注意卫生,洁身自好。

梅毒患者日常注意事项:

1、如果患者的梅毒已经进展到二期梅毒,发生的时候全身反应是非常严重的,这时就需要我们多注意休息,患病期间应该注意营养,增强自身的免疫力。

2、梅毒患者也应该注意生活的细节,防止传染他人,早期梅毒的传染性比较强,晚期梅毒虽然传染性比较小,不过也应该小心的进行防护。

3、梅毒的治疗应该坚持早期治疗、足量用yao的原则,配合医生坚持治疗,这样也能够减少并发症的发生。治疗的时候,配偶也应该一同治疗。

1、早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)

(1)青霉素疗法苄星青霉素G(长效西林),分两侧臀部肌注,每周1次,共2-3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。

(2)对青霉素过敏者盐酸四环素,口服,连服15天。强力霉素,连服15天。

2.晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒

(1)青霉素苄星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。

(2)对青霉素过敏者盐酸四环素,口服,连服30天。强力霉素,连服30天。

3.神经梅毒

应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,1次/日,连续3天。

梅毒抗体检查为弱阳性,说明以前感染过,身体血液中会一直存在抗体阳性,你可以作RPR检测,如阴性说明是以前感染,现在已治愈或自愈,如果RPR为阳性那就要治疗的,否则可能恶化。

梅毒的传播途径:

1、性接触传播

性行为的直接接触是性病的主要传染途径。嫖娼者受感染的机会可随着与卖淫者的性交频繁而增加,与卖淫者性交一次平均感染率为30%,二次为60%,三次为90%。这种途经感染可占全部病例的95%以上。卖淫者几乎每人都患有一种或一种以上的性病。性行为的直接接触之所以能传播性病的原因是:生殖器可直接接触病原体; 生殖器组织压力增加,性行为时双方生殖器处于充血状态,组织内压力增加,易发生损伤,甚至可发生肉眼难见到的上皮组织损伤,病原体由此侵入生殖器;腺体开放易于感染,性行为中一些腺体处于开放状态,故易发生腺体炎症,如男性尿道球腺、前列腺,女性前庭大腺等。

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