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该病是感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致。水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科,为双链的脱氧核糖核酸病毒,仅有一个血清型。病毒糖蛋白至少有8种,决定了病毒的致病性和免疫原性。病毒在外界环境中生存力很弱,不耐热和酸,能被乙醚等消毒剂灭活。人类是该病毒惟一宿主,患者为惟一传染源,传染期一般从皮疹出现前12天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因相同。

水痘传染性强,传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。病毒感染人体后,先在鼻咽部局部淋巴结增殖复制46天,而后侵入血液并向全身扩撒,引起各器官病变。本病病变主要是在皮肤棘状细胞层,细胞肿胀变性形成囊状细胞,核内有嗜酸性包涵体,细胞裂解及组织液渗入后即形成疱疹。水疱液中含有大量的感染性病毒颗粒。水疱也常见于口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜和阴道黏膜表面。

该病潜伏期为1221日,平均14日。起病较急,年长儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状,小儿则皮疹和全身症状同时出现。

在发病24小时内出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。最开始为粉红色小斑疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。

在为期16日的出疹期内皮疹相继分批出现,皮损呈现由细小的红色斑丘疹疱疹结痂脱痂的演变过程,脱痂后不留瘢痕。水疱期痛痒明显,若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。

孩子患水痘,需隔离在家,不要到学校、幼儿园及公共场所,以免传染他人,需隔离至全部皮损干燥结痂为止;水痘的治疗原则,主要是对症治疗、预防继发感染和加强护理,口腔可用淡盐水漱口,较小婴儿可用棉棍沾湿淡盐水清洁口腔,并多喝白开水,患儿口腔溃疡时可涂金霉素鱼肝油或养阴生肌散,注意多卧床休息,多喝开水,吃些易消化的清淡食物,内衣要经常更换,以柔软纯棉质为好,患儿的居室、被褥、衣服和用具,可采用紫外线、通风、曝晒和煮沸等措施进行消毒,由于孩子出水痘会很痒的,下面来看看宝宝出水痘怎么止痒吧?

小孩发生水痘注意不要用手抓挠容易诱发感染留下疤痕,每天用温水洗澡,局部可以使用阿昔洛韦软膏外擦,不能使用激素类软膏,口服板蓝根冲剂等清热解毒的药物就可以了,如果出现发烧对症处理就可以了,多喝开水,多吃水果蔬菜补充维生素C

治疗方法:

患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。该病无特效治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓搔。加强护理,勤换衣服,勤剪指甲,防止抓破水疱继发感染。积极隔离患者,防止传染。

局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽炉甘石洗剂,疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗菌素软膏。继发感染全身症状严重时,可用抗生素。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。

对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采用抗病毒药物治疗,阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物,但须在发病后24小时内应用效果更佳。或加用α-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病死率。

水痘是初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈向心性分布,主要发生在胸、腹、背,四肢很少。冬春两季多发,其传染力强,水痘患者是惟一的传染源,自发病前12天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,接触或飞沫吸入均可传染,易感儿发病率可达95%以上。该病为自限性疾病,一般不留瘢痕,如合并细菌感染会留瘢痕,病后可获得终身免疫,有时病毒以静止状态存留于神经节,多年后感染复发而出现带状疱疹。

该病是感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致。水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科,为双链的脱氧核糖核酸病毒,仅有一个血清型。病毒糖蛋白至少有8种,决定了病毒的致病性和免疫原性。病毒在外界环境中生存力很弱,不耐热和酸,能被乙醚等消毒剂灭活。人类是该病毒惟一宿主,患者为惟一传染源,传染期一般从皮疹出现前12天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因相同。

水痘患儿家庭护理第一步:隔离

水痘是传染性极强的疾病,主要经过呼吸道和接触传播,因此,确诊后患儿要注意在家隔离,隔离期为从水痘出现开始,至皮疹结痂脱落为止,期间应尽量限制来探访的亲友,尤其是孕妇和未出过水痘的儿童。

水痘患儿家庭护理第二步:消毒

由于疱疹液有传染性,因此,患儿换洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等,也应视情况采取煮沸、暴晒等方法进行消毒,患儿脱落的痂皮要用卫生纸包好用火烧掉,同时注意室内要通风,保持空气新鲜。

水痘患儿家庭护理第三步:皮疹护理

水痘疱疹在没有用手去抓的时候一般不会自破,但小儿常因皮疹的瘙痒而忍不住会用手去挠,因此,对水痘患儿的家庭护理重点是止痒以预防水痘被挠破而发生感染,并留下瘢痕。为了防止这一情况的发生,家长要注意把孩子的指甲剪短,同时注意保持患儿皮肤的清洁、干燥,避免出汗过多而使皮疹发痒,在给患儿皮肤清洁后可在长水痘的地方涂抹一些炉甘石洗剂止痒,但需要提醒家长注意的是,切忌使用一些肤轻松之类的给孩子涂抹,因为这些药膏里含有糖皮质激素,涂抹后反而会激活水痘病毒,造成血管内皮细胞广泛地损伤,致使疾病恶化,严重的甚至危及生命。如果瘙痒太过严重,也可以口服一些抗组胺类药物如扑尔敏、氯雷他定等止痒,当皮疹有破溃时,可涂2%龙胆紫,如有继发感染,可在医生的指导下适当给予抗生素治疗。全身性疱疹比较严重甚至破损时,也可以用金银花之类的中草药煮水洗澡起到消炎抗菌的辅助作用。

1.富含粗纤维的食物。带叶子的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜等都含有含有较多的粗纤维,可以帮助儿童助于清除体内的积热。

2.给儿童喝大量的水。在出水痘期间,患病的儿童因发热可能会出现大便干燥,此时需要补充足够的水分。如果儿童不喜欢白开水,多喝西瓜汁、鲜梨汁、鲜橘汁和番茄汁等也是可以的。

3.让儿童多吃些具有清热利水作用的食物。蔬菜类的比如菠菜、苋菜、荠菜、竹笋、莴苣、茭白都是不错的选择,至于豆类的如冬黄豆、黑豆、赤小豆、绿豆、蚕豆等有清热利水的功效。

注意:患有水痘忌吃生姜、大葱、大蒜、洋葱、韭菜、辣椒、胡椒、芥菜、芫荽、薤白、香菇、南瓜、香椿头、芸薹、鹅、带鱼、黄鱼、荔枝、桂圆肉等。

宝宝出水痘是否会留疤痕要看宝宝个人体质和家长的护理效果。如果宝宝体质好,皮肤再生能力强,在出水痘期间家长护理得当,并未让宝宝身上的疱疹弄破,那么,宝宝出水痘不会留疤痕。及时生水痘期间水痘弄破,治愈后,水痘疤痕也会慢慢消退不留印子。

如果宝宝水痘疤痕不消退,妈妈们可以试试以下的办法:

1、按摩法:用手掌根部揉按疤痕,每天三次,每次5—10分钟。这个方法对于刚脱痂的伤口效果最佳,对于旧伤疤效果比较弱。

2、姜片摩擦法:生姜切片后轻轻擦揉疤痕,可以抑制肉芽组织继续生长。

3、薰衣草精油涂抹法:薰衣草精油对于新疤和8年以上的旧疤效果不明显,对于疤龄一到两岁的伤疤效果比较好。

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