老人压缩性骨折

压缩性骨折说得形象些，指的是骨被压扁了形成的骨折，主要出现在脊柱，日常生活中讲的压缩性骨折其实是指脊柱压缩性骨折。它指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多见的一种类型。

临床中，像李婆婆这样的例子并不少见。压缩性骨折在老年人中是一个高发的常见病，尤其是骨质疏松的老年人，常常会因为一些不起眼的诱因，例如下楼梯、弯腰、下床等一些轻微的动作而导致脊柱的压缩性骨折，引起腰背的剧烈疼痛。这时候如果没有引起重视，及时到医院就医，症状往往会加重，引起脊柱骨折的进一步压缩。

压缩性骨折老人特点如下：

脊柱压缩性骨折是骨质疏松性骨折中发病率最高的骨折，好发脊柱的胸、腰段，老年患者尤其绝经后妇女最为常见。在非暴力性的外力及超体重状况加上外界对人体脊柱产生应力的慢性损伤，极易诱发椎体的压缩性骨折，这种骨折不同于高能量伤导致的椎体爆裂性骨折。流行病学研究发现北京50岁以上女性脊柱骨折的患病率是15，而到80岁以后增加至37%。发生在L1的最多，其次是T12，再依次是L2、LL3。

正常人椎体主要由纵行和横行骨小梁构成，它们纵横交错形成椎体的初级结构。外力作用于脊柱产生压应力，通过椎间盘传导到椎体终板，由小梁骨中心向四周扩散，在椎体内部形成应力，旦应力超过骨小梁的强度，纵行和横行骨小梁就会断裂，发生微小骨折，骨小梁结构失稳，局的裂隙进一步发展就会发生椎体骨折。骨小梁的强度与其组织形态结构有关，包括骨小梁排列方向、连接方式、粗细、数量以及骨小梁的孔隙率等。随着衰老和骨质疏松的发生，骨小的表面密度逐步下降，骨小梁的形态结构也受到影响。在一定的压应力作用下，出现局部骨折。

老人患有腰椎压缩性的骨折这种情况来说十分常见，首先需要的是让患者注意卧床进行休息，不要随意的行动，注意睡眠和活动的姿势。其次患者加强营养对骨折的愈合成长有一定的帮助，可以在饮食上有所改善，多给患者喝一些骨头汤，多吃一些肉类鱼类等食物，还可以喝牛奶等。患者还应该在医生的指导和帮助下进行适当的运动，注意减少弯腰和站立的活动。

老人压缩性骨折涉及到有关脊柱的骨折，不管是颈椎胸椎还是腰椎骶尾部，如果是压缩性骨折，一般来说程度比较轻，没有超过1/3的话，可以选择保守治疗，但是俗话说伤筋动骨一百天，所以要在床上躺两三个月。如果是爆裂性骨折，甚至发生错位，那就需要做手术了。建议到正规大医院骨科好好评估骨折的严重程度，再决定保守还是手术治疗。自己不要贸然的起床，如果感觉自己恢复的差不多了，也没有疼痛，最好也要先到医院复查评估一下。

老年人腰椎局部压缩性骨折通常与老年人骨质疏松症有关。

老人压缩性骨折治疗：

单纯性压缩骨折，压缩不超过1/3时，骨折较稳定，可以保守治疗。椎体压缩超过2/3时，骨折不稳定，楔形变严重，需要手术治疗。骨折后血肿刺激后腹膜导致肠道功能紊乱，出现腹胀和腹痛，泌尿系统感染，呼吸系统感染，坠积性肺炎，褥疮等并发症。目前微创手术治疗效果较好，创伤小，出血少，恢复快，可以早期下床活动。