细思极恐！甘肃一血铅异常患儿赴上海就医，医生初判：慢性中毒或超三个月

近日，甘肃天水市联合调查组发布关于天水市麦积区培心幼儿园幼儿血铅异常问题调查处置情况的通报。

7月8日上午，上海交通大学附属新华医院收治一名甘肃天水血铅异常患儿。该院儿科主任医师颜崇淮表示，正在为其办理入院，其牙龈出现铅线，初步判断在铅下的暴露时间较长，可能超过3个月，综合来看，需要数周疗程进行排铅。颜崇淮介绍，血铅浓度过高可能会导致铅元素转移到骨骼等身体其他部位，还会在牙齿与日常食物残留的硫结合形成硫化铅沉淀，即所谓的“铅线”。

“铅在血液中的半衰期一般为25~35天，平均约28天。进入人体的铅，虽然可以通过药物进行清除，但需要较长时间才能排出体外。铅进入人体后，会先通过血液进入其他组织，并蓄积在骨骼中，只能通过药物慢慢排出，但难以完全清除。根据国家规定，血铅含量的正常范围为0~99μg/L，这也属于安全范围。”一位职业病专家表示。

临床医生指出，事实上，进入人体内的铅，无机铅是不会被代谢的，其排泄率很低，最主要的排泄途径是通过泌尿道。使用螯合剂可以增强尿液中铅的排泄，这构成了铅中毒治疗方法的基础。

根据国家卫生健康委指导制定的方案，血铅中毒的治疗主要包括驱铅治疗、营养支持以及血液净化等措施。不过，针对已经蓄积到其他组织中的铅，会通过慢慢溶出，再进行清除。体内的铅处于动态平衡状态，不停地进行蓄积、溶出、再蓄积的过程，因此铅的清除时间比较长。医学研究显示，蓄积到骨骼中的铅的半衰期约为20~30年，排出时间漫长。