自测：你是“癌症性格”吗？

“夫妻经常吵架会增加罹患肿瘤的风险！”

中国抗癌协会肿瘤心理专业委员会主任委员、北京大学第一医院肿瘤化疗科主任吴世凯

在接受中新社国是直通车采访时表示。

吴世凯提醒，像夫妻吵架这种导致情绪剧烈波动、暴怒以及压抑等情绪的行为，会导致人体内分泌紊乱，从而导致免疫力降低，而免疫力是防治肿瘤的关键。

有多少病是“气”出来的？

有研究发现，血液中防止病菌入侵的天然杀伤细胞会在吵架期间增加并开始工作。吵得最激烈的时候，每人血液中的杀伤细胞数目约比平时多出3600万个。

杀伤细胞一旦惯于将吵架误以为是病菌入侵，日后若真有病菌肆虐，杀伤细胞便会无力对付病菌。这样，生病的机会就会增加。

夫妻经常吵架，两个人对抗病毒、真菌和寄生性感染的免疫能力都会受到影响，

患多种疾病的危险大大增加，其中包括心肌梗死、中风和肿瘤等。

吴世凯说，曾有试验把两组小鼠同等饲养，一组给小鼠安宁生活环境；另一组则通过噪音、拨弄等手段骚扰小鼠，影响小鼠情绪和正常生活。结果发现，受骚扰组小鼠肿瘤发生率显著升高。由此可见，

经常吵架、情绪不稳、压力增大等心理因素促进了肿瘤的发生与发展。

据相关资料显示以下这些心理问题可能会致癌：

1.工作和学习上的长期紧张；

2.工作和家庭中的人际关系不协调；

3.生活中的重大不幸。

现代医学通过大量研究发现，严重的精神创伤、错综复杂的心理矛盾、长期的情绪压抑，经常怀有不满情绪和不安全感的人最易罹患肿瘤；心理学家把具有这类特征性格的人称为“癌症性格”。

心理因素不仅是肿瘤成因中的一个重要因素，在肿瘤疾病的治疗和康复过程中也十分关键。

吴世凯表示，有人患肿瘤之后，会产生“病耻感”。不想让亲戚朋友知道自己患病，怕别人看见自己脱发、脸色苍白以及衰弱的样子。一旦和亲友见面后又会觉得不公平，内心更加失衡，持续增加痛苦，甚至希望远离社会或者把自己隔离起来。

罹患肿瘤的痛苦，不仅有肿瘤直接侵蚀机体所致，还有肿瘤之外的社会和心理因素带来的痛苦与困扰。

即便早期肿瘤已经康复的患者，每次去医院复查之前也会坐卧不宁、诚惶诚恐。其实，这都是出于对“肿瘤可致人死亡”的恐惧。

恐惧可能带来失眠和抑郁，这些都会直接影响到身体的免疫力，所以心理干预和精神治疗就显得尤为重要。

这是中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA技术指南）发布肿瘤“心理疗法”防治规范与标准的意义。

到底要不要将病情告知肿瘤患者？

患者罹患肿瘤，家人往往采取隐瞒的方式，有的还嘱咐医生千万不要告诉本人真实病情，这是家属为减轻患者心理压力常用的方式。

四川大学华西医院肿瘤内科副主任、教授姜愚

在接受中新社国是直通车采访时认为，患者已经到肿瘤科就医，此时家人还遮遮掩掩，不告知患者癌症诊断，其实更多时候是家人隐瞒患者、患者为了照顾家人情绪而装作被隐瞒。

姜愚说，因为对病情的未知，患者反而会因为胡乱猜测导致心理负担进一步加重。还有前列腺癌、乳腺癌等疾病有时候需要切除睾丸或乳腺，如果家属代为决定容易给患者带来遗憾，从而导致后期康复更加困难。

在CACA指南中有专门针对此类情况的处理方式，

根据肿瘤患者“早期、中期、晚期”病情以及患者的心理状况，逐步向患者解释病情，并帮助患者做正确面对疾病的心理建设。

这不仅有助于解决患者在诊治与康复过程中的心理问题，还可以最大化尊重患者的知情权和选择权。

“实际上，现在很多地方肿瘤科医生甚至整个医院，在诊治病人的时候，往往忽略对于肿瘤患者而言非常关键的心理问题。”姜愚提出三个方面注意点：

第一，完全没有考虑过患者心理方面的问题，有时即便是发现患者存在心理问题也视而不见，认为治疗好患者的躯体疾病就可以了；

第二，可以感觉到患者存在心理问题，也觉得应该给患者做心理方面的工作，但却没有这方面的技能，不知道如何正确筛查患者存在哪一方面的心理问题；

第三，发现了心理问题，但不知道下一步该怎么干预或处理，最多建议家属或患者同时到心理或精神科就诊。然而，这往往得不到患者或家属重视，有时候还会引发医疗纠纷。

据姜愚介绍，华西医院的“阳光医院”项目对所有住院患者都做心理评估筛查，极大解决了非精神专科住院患者心理评估的问题。但是肿瘤患者有其独特性，每隔几个星期可能就需要入院检查或治疗一次。普通的筛查方法对肿瘤患者针对性不强，反复操作还有可能引起患者的厌烦，这就需要开发肿瘤患者专用的筛查工具。CACA指南针对肿瘤患者所做的痛苦筛查量表及后续的分层应答策略，都很好地解决了这一问题。

河南省肿瘤医院内科主任医师、郑州大学教授、博士生导师陈小兵

在接受中新社国是直通车采访时认为，CACA技术指南发布了针对肿瘤患者情绪障碍的《心理疗法》指南，该指南突出心身整合、药物与非药物整合、中西医整合，对肿瘤患者的失眠、焦虑、抑郁等常见身心症状进行整合管理，对每种症状的心理社会支持和个体化药物治疗等都做了详细阐述，将有助于各级医院肿瘤科医生科学管理患者的身心症状。

肿瘤是个公平的“敲钟人”

“任何人都要面对死亡。”姜愚说，一些罹患重度、晚期肿瘤疾病的患者，在最后的日子里反而放下很多负担，体会到生命真正的祥和与意义。

陈小兵说，他治疗过一位临近退休的肿瘤患者，这位患者平常因为工作压力很大经常失眠，但是自从接受包括心理在内的整合诊治之后，反而变得通透豁达，生存期远远超出了最初的医学判断。并且，患者也认为自己得知患病之后比之前活得更通透、舒适。

医生们提示：人在快乐的时候，大脑会分泌多巴胺等“益性激素”。益性激素让人心绪放松，产生快感，这种身心都很舒服的良好状态，可使人体各机能互相协调、平衡，促进健康。