发热门诊流程管理不严 天津一患者致973人被隔离

2月1日上午10时，一患者因发热、咳嗽一周，由北辰区乘坐网约车赴武清，10：32到达武清区人民医院发热门诊就诊。

武清区通报显示，患者就诊过程中，接诊医生多次询问流行病学史无异常，胸片检查及血常规检查均提示细菌性肺炎，经胸CT检查后，综合判定为普通发热患者，在呼吸内科住院治疗。

2月3日晚，武清区疾控中心对该患者进行了新冠病毒核酸检测，4日凌晨3：20结果显示弱阳性，区疾控中心将标本送至市疾控中心复核，复核结果也显示为弱阳性。2月4日，市疾控中心专家到区人民医院，现场对患者的防控处置措施进行指导，下午再次采样送至市疾控中心进行核酸检测，结果为阴性。2月5日，市疾控中心再次取样检测，检测结果为阳性后将该患者转至海河医院救治，成为第70例确诊病例。

这样的诊治疗程，表面看不出什么问题，实质上却在操作过程中存在着问题。在新闻发布会上，武清区委常委、常务副区长吴丽祥坦承，该病例对发热门诊流程管理有3点警醒和教训：一是对发热门诊病人的鉴诊要极为慎重，特别是需要收治到普通住院病房进一步治疗的病人，必须通过专家组会诊研判后，谨慎决策，这个病例没有经过专家会诊和病例讨论；二是这个田某的病例，住院以后实际上是跟他的哥哥收治在同一个病房，这样就形成一个交叉感染风险，他的哥哥现在已经经过三次核酸检验，目前结果都显示为阴性，他也作为田某的密切接触者正在隔离治疗。这种治疗方式也暴露出我们医院在诊治过程中警惕性不强，操作也不规范；三是发热病人的鉴诊，如需进行进一步检查，比如CT、B超等方式，一定要与普通门诊和病区隔离，坚决不能离开发热门诊的防护范围。

后经过对人员分类和深入排查，武清区人民医院梳理需管控隔离人员973人，其中739人转到集中隔离点进行观察隔离，234名患者则实行住院隔离治疗。

目前，武清区所需集中医学观察点准备工作已经就绪，在流行病专家的指导下，正在组织相关隔离人员陆续安全转移。

市新型冠状病毒感染肺炎市级医疗救治专家组组长吴琦表示，该病例给广大医护人员带来了思考和启示。“作为一个新发疾病，对医生是全新挑战，会带来很多鉴别诊治和治疗上的困难。因此，特别特别希望我们医护人员，保持足够警惕，用最大责任感来应对更加复杂的情况。”同时吴琦也呼吁就诊患者要向医生详细介绍情况。

佰佰安全网提醒：流行病、传染病、疫情等卫生防疫事件发生时会严重危害到人群健康。对传染病来说，早期诊断、早期报告、早期隔离、早期治疗对控制传染病的流行和降低病人的病死率是非常重要的。下面请看以下佰佰安全网为您带来的安全科普知识，希望对您的生活有所帮助。