儿童滥用抗生素的危害

俗话说，是药三分毒。儿童特别是婴幼儿由于其生理结构和功能发育的不完善，更容易受到环境中抗生素的不良影响。抗生素滥用对孩子的危害远远大于成人。那么儿童滥用抗生素的危害有哪些？佰佰安全网小编就来说说与之相关的儿童疾病知识。

什么是抗生素？

抗生素是在低浓度下就能选择性地抑制某些生物生命活动的微生物次级代谢产物，及其化学半合成或全合成的衍生物。抗生素对病原微生物具有抑制或杀灭作用，是防治感染性疾病的重要药物。抗生素不仅有抗菌作用，其作用还包括抗肿瘤、抗病毒、抑制免疫、杀虫作用、除草作用等。

常用的抗生素有哪些？

青霉素类：青霉素、阿莫西林(阿莫仙)；头孢菌素类(先锋霉素)：头孢呋辛酯(伏乐新)、头孢克洛(希刻劳)；大环内 酯类：红霉素、阿奇霉素(希舒美)、克拉霉素；喹诺酮类(沙星类)：左氧氟沙星(利复星)、莫西沙星(拜复乐)；氨基糖苷类：庆大霉素、链霉素、阿米卡 星。

抗生素使用视情况而定

孩子生病后，是否需要使用抗生素治疗，需由医生根据诊断确定。通常由细菌引起的咽喉炎、肺炎、泌尿道感染及支原体感染才需要使用抗生素；而由病毒引起的感冒、流行性感冒、喉咙痛、急性支气管炎、腹泻等均不需要使用抗生素。因为，错误使用抗生素或者长期使用一种抗生素对儿童身体的危害特别大。

儿童滥用抗生素的危害

1、易致肝肾受损

因为很多抗生素都是通过肝脏和肾脏代谢的，在其代谢过程中已经对肝、肾器官产生损害，而孩子体内的各种器官尚未发育成熟，更容易遭到抗生素的残害或潜在地残害，首当其冲就是肝、肾两个器官。

2、造成二重感染

如果在病毒感染早期，大量应用抗生素也可使体内菌群失调，有利于病毒繁殖，出现抗生素相关性腹泻，加重患儿病情；还会增加小孩对药物的过敏反应，导致小孩二重感染、真菌感染以及湿疹、哮喘等疾病。

3、出现耐药性

大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”，在绝大多数普通细菌被杀灭的同时，原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留了下来，并大量繁衍。而且由于药物长期刺激，使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。如果细菌出现耐药性，一旦生病，就会用更多的抗生素对抗致病菌，致病菌为了抵抗抗生素就会加速基因变异。

4、可致营养不良

抗生素会影响肠道菌群，导致肠道内益生菌减少，会导致一些肠道疾病，影响营养的吸收，导致营养不良。

5、缺乏维生素K

因为维生素K是人体肠道益生菌合成，受抗生素的影响肠道内益生菌减少，所以维生素K也就随之减少。维生素K是凝血因子，其缺乏会导致易出血以及出血不止情况出现。

6、破坏儿童免疫力

抗生素杀死细菌的原理主要是通过模仿细菌所需营养成分的结构，让细菌“吃掉”抗生素，使其不能再获得其他营养，最后把细菌“饿死”。长期使用抗生素对抗细菌，身体就会对抗生素产生依懒性，儿童体内的免疫力变得越来越“懒”，不会主动的对抗细菌，致使免疫力低下，抵抗力会下降。

儿童使用抗生素注意事项

1、 由医生判断是否使用

儿童患病应及时就医，由医生根据其病史、临床表现等，结合必要的辅助检查作出诊断，根据诊断由医生确定是否需用抗生素治疗。通常，由细菌、支原体感染造成者需用抗生素，而对于大部分病毒性（儿科上呼吸道感染、婴幼儿腹泻常见病原菌）感染，抗生素几乎没有作用。像一般的发烧、喉咙痛、咳嗽、流鼻涕，仍以病毒感染占大多数，因此，切不可孩子得病即用抗生素。必须使用抗菌素时，应根据儿童的用药特点：首选口服剂型，其次是肌注，最后才是静脉点滴。

2、 根据病原菌选药

如果是细菌或支原体感染，需要针对病原菌选用抗生素。因为每次引起感染的病原体不一定相同，以前有效的药物，现在不一定效果好。家长为病儿自选抗生素，缺乏针对性，可能造成疗效不佳或无效。更不能频繁换药，因为抗生素对细菌有抑制或杀灭作用，用药后要起效果，需要有个过程，不能着急。每天换药，不仅对治疗没有好处，而且有可能导致菌群失调，诱发耐药菌的产生，造成后期治疗的困难。而且抗生素无高级与低级之分，只有病原菌对药物敏感与不敏感之分，以价格判断药物好坏、高级低级是没有道理的。

3、 用法用量遵从医嘱

对于儿童，药物剂量通常是由医生根据诊断、病情、体重或体表面积计算得出，既确保抗生素很好地发挥作用而又不对机体产生危害，认为儿童用药即为简单的成人剂量减半的概念是错误的。根据不同药物在人体内吸收代谢和生效的速度不同，抗生素有6小时1次、8小时1次或12小时1次的，家长应严格按时给患儿用药，切记不能随意更改，更不要自行加减药物，否则会导致毒副作用加重或使前段治疗效果前功尽弃。

4、 不能随便联合用药

两种或两种以上抗生素同时使用称为联合用药。同时服用两种以上的抗生素，有可能造成用药无效的后果。通常，有严重感染或混合感染，病原菌不明或单一抗生素不能控制，又或者较长期应用抗生素细菌产生耐药性可能者，以及联合用药可使毒性较大的药物剂量得以减少时，才可在医生的指导下联合用药。一般需用抗生素治疗的感染性疾病仅用一种抗生素即可，多用药多保险的想法是错误的。

5、 密切关注不良反应的发生

儿童使用抗生素应警惕不良反应的发生。抗生素类药物引起的不良反应主要有过敏反应、毒性反应及二重感染等。过敏反应形式多样，轻者可出现皮疹、药物热、血管神经性水肿，严重者哮喘，甚至出现过敏性休克。毒性反应可见由氯霉素引起的再生障碍性贫血，庆大霉素等引起的耳聋等。由于抗生素应用后杀灭或抑制了敏感细菌，未被抑制的菌种可大量繁殖，发生菌群紊乱，因而在用药过程中有可能出现霉菌、耐药菌等引起的二重感染，此种感染可为较轻的局部，如口腔、胃肠道的感染，亦有可能发展为败血症，甚至危及生命。使用青霉素类一定要做皮试，肌肉注射或静脉点滴，就算皮试阴性，也要注意过敏反应出现。有些药物如红霉素、阿奇霉素等大环内酯类药物有胃肠道副作用，要饭后服用，可以利用食物减少药物对胃肠的刺激，如需要静脉点滴，也应在饭后或吃一些饼干点心。

用药期间，要按医生的嘱咐做必要的检查，如化验血和尿，检查肝肾功能。一旦发现问题，应请医生及时处理。服用药物后如出现皮疹、耳鸣、恶心呕吐等不适，应立即停药，及时找医生诊治，这些会引起宝宝过敏的药物名称父母应当记住，再病时告诉医师，避免再用造成更严重的伤害。

结语：鉴于目前抗生素滥用情况较为严峻，过度处方抗生素情况尤为普遍，医务人员大力呼吁，儿童使用抗生素一定要更加谨慎，应尽量减少儿童的抗生素使用，尤其是减少不必要的抗生素使用。