什么是脾破裂

脾是我们身体中最为重要的脏器，脾也是主要的造血器官，那么什么是脾破裂呢?下面就一起随佰佰安全网小编来了解一下吧。

脾是人体重要的淋巴器官，还有“人体血库”之称。脾破裂的原因有两类，外伤性破裂和自发性破裂。外伤性破裂最常见，外伤暴力直接作用或挤压伤、撞击伤、冲击伤等累及左上腹均可能发生脾破裂，锐器直接穿透腹部伤及脾脏等。自发性破裂主要发生于病理性脾肿大，如肝硬化、血吸虫肝病等，极少见，一般都有诱因，如剧烈咳嗽、打喷嚏、突然体位改变等，可能就会使已经有问题的脾脏发生破裂。

脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情危急;出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外，无其他明显体征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，出现休克前期表现，继而发生休克。

血液对腹膜的刺激出现腹痛，始于左上腹，慢慢涉及全腹，仍以左上腹明显，同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛，深呼吸时疼痛加重，此即Kehr征。实验室检查发现红细胞、血红蛋白和红细胞压积进行性降低，提示有内出血。

脾破裂病情的严重程度取决于出血量和出血速度。出血量大、出血速度快的病人，病情危急，如果手术不及时，可能死亡。据统计，脾破裂的死亡率约为 10%。

脾破裂的处理原则以手术为主，但应根据损伤的程度和当时的条件，尽可能采用不同的手术方式，全部或部分地保留脾脏;如果脾脏损伤累及脾蒂，保脾手术成功的机会极小。

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责任编辑:王小丽