某女子多次就诊未查出胃癌 状告医院误诊

某女子多次就诊未查出胃癌 状告医院误诊

因胃部不适，朱女士一年多来反复在一家医院就诊达十余次，医生每次仅给予其口服药治疗，不作进一步检查，致朱女士病情加重。后朱女士到另一家医院医治，被查出患有胃癌。朱女士以医生的医疗行为存在严重过错为由，将医院告上法院。日前，黄浦区法院对此作出一审判决，医院赔偿朱女士医疗费、残疾赔偿金及精神损害抚慰金共计人民币11.23万余元。

每次开出口服药治疗

2006年2月7日，年逾六旬的朱女士因“上腹痛，反酸一年余，近又发，并发现糖尿病”，来到第二军医大学附属某医院就诊，医生为其开出口服药健胃愈疡片等治疗。朱女士服药两周后出现腹泻，又去该医院就诊，医生开方耐信、健胃愈疡片治疗。又两周后，朱女士胃部不适再去该医院就诊，医生开出与上次相同的药方。

自那年的2月7日第一次就诊，至第二年3月9日的第12次复诊，医生每次都给予口服药治疗，未对朱女士的病情作进一步检查和诊断，朱女士的病情不但没有好转，反而逐步加重，以至于出现呕吐。

朱女士已失去在该医院治疗的信心，于2007年3月12日来到上海同济大学附属某医院就诊。次日，医院给朱女士作胃镜检查，检查结果为，“胃窦小弯侧近前壁”印戒细胞癌。同月23日，朱女士在上海中医大学附属曙光医院做胃癌根治术，术后病理报告：胃低分化腺癌，部分为印戒细胞癌，癌肿浸润至浆膜外脂肪组织，并累及神经。手术后，朱女士开始定期化疗。

延误诊治发展到晚期

在长达一年多的就诊期内，医院对她的病情未作任何检查，没能及时诊断出胃癌，朱女士认为，医院有着不可推卸的责任，由于医院的延误诊治，致使其病情发展到晚期及出现预后不良的情况，医院理应承担赔偿责任。

朱女士一纸诉状，将该医院告上法院，要求赔偿医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金及律师代理费等合计人民币50万余元中的40%金额。

在法庭上，被告医院辩称，医生根据朱女士门诊时的主诉和以往的诊疗情况进行诊断，符合医疗常规，她的疾病是自身原因形成的，并非医疗行为造成，与医院无因果关系，不同意朱女士的诉请。

鉴定结果医方负次责

审理期间，经被告医院申请，法院委托区医学会鉴定，鉴定结论为，朱女士与该医院医疗争议构成二级丙等医疗事故，医方承担次要责任。

医院对该结论提出异议，再次申请鉴定，法院又委托上海市医学会鉴定，市医学会鉴定分析为：患者在一年多的十几次就诊过程中，医院未对患者做必要的体格检查及胃镜或吞钡X线检查，违反诊疗常规，与患者病情进展有一定关系;患者所患的疾病症状隐蔽，临床发现较困难，进展迅速，是患者目前病情的主要原因。结果为医院构成二级丙等医疗事故。

法院审理认为，市、区二级医学会的鉴定操作程序合法，认证分析充分，鉴定结论符合客观事实。朱女士要求医院承担40%的民事赔偿责任，符合法律规定，予以支持。法院最后判决，第二军医大学附属某医院赔偿朱女士医疗费、营养费、残疾赔偿金等9.99万余元，赔偿精神损害抚慰金1.24万元。

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