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胆囊炎、胆石症老人该如何护理?

胆囊炎、胆石症是中老年人的常见病,多发病。胆石症常促发胆囊炎,胆囊炎又可诱发胆石症,两者关系密切,常为并发,那么,胆囊炎胆石症如何护理?佰佰安全网为您讲述相关的老人疾病安全小知识

什么是胆囊炎、胆石症?

胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在,互为因果,故合并叙述。胆石症是指胆道系统的任何部位发生结石的疾病。

慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性病变,约有70%的胆囊炎患者胆囊内有结石存在。慢性胆囊炎(chronic cholecystitis),系胆囊慢性病变,大多数合并胆囊结石,少数为非胆石性慢性胆囊炎。本病大多为慢性起病,亦可由急性胆囊炎反复发作而来。临床上可无特殊症状。

胆石症(gallstones或choleliths), 胆管或胆囊产生胆石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病,称为“胆石症”。胆石症是最常见的胆道疾病。

胆囊炎、胆石症老人症状表现

胆囊炎有急性和慢性之分;胆石症按结石部位可有胆总管结石、肝内胆管结石和胆囊结石之分;按结石性质有胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石之分。临床表现主要为右上腹痛,急性发作时呈绞痛,多在油腻食物及饱餐后的夜间或清晨发作,而慢性病人疼痛呈隐痛。病人可伴恶心、呕吐、厌油、嗳气等症。胆囊化脓时可有高热寒战,胆道阻塞可伴黄疸。病人一般呈周期性反复发作。

胆囊炎、胆石症老人生活护理

胆囊炎、胆石症合称为胆道疾病,常因饱食或食用油腻食物而引起发病,发病常常使老人痛苦不堪。因此,专家强调,老人患有胆道疾病患者日常饮食、卫生以及心理护理等很重要。

一、心理护理。 对于老年患者本身而言,他们经常会在患病的过程中过多的担心来自家庭的因素和各种关系,因此他们在面对胆囊炎胆石症急性发作时,对于手术的态度与那些年纪较为年轻的患者相比来说更加迟疑。这就使得对于老年胆囊炎胆石症患者心理护理的地位十分的重要。

这就对我们护理人员提出了更高的要求。要求我们在对这些老年胆囊炎胆石症患者的护理过程中,要善于针对他们的年龄、文化程度、性别等特点主动、积极的引导他们,为他们提供科学的、易于理解的医学知识。应鼓励病人保持愉快的心态,树立战胜疾病的信心,充分发挥机体的潜在能力,使患者能够积极配合治疗,提高效果。

二、生理护理。对于做手术的老年病人来说,患者返回病房,协助将患者安顿于床上给予去枕平卧,头偏向一侧;防止呕吐物吸入气管,苏醒后根据病情改变卧位。

要保持呼吸道通畅,根据医嘱持续低流量给氧。分泌物过多时可用吸引器吸出;如呕吐时应随时清除,防止阻塞呼吸道。

肠道功能未恢复时禁食水,肛门排气后可进清淡流质,解大便后由半流质逐渐转为低脂饮食。

做好基础护理:口腔,膀胱,尿道口及压疮预防护理等。

三、饮食护理。1、急性发作胆绞痛时应予禁食,可由静脉补充营养

2、慢性或急性发作缓解后,可食清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食。每日脂肪摄入量应限制在45克以内,主要限制动物性脂肪,可补充适量植物油(具有利胆作用)。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日应保证300~350克。蛋白质应适量,过多可刺激胆汁分泌,过少不利于组织修复

3、提供丰富的维生素,尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生素E等

4、适量膳食纤维,可刺激肠蠕动,预防胆囊炎发作

5、大量进饮料有利胆汁稀释,每日可饮入1500~2000毫升

6、少量多餐,可反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流目的。

四、卫生护理。对T管出院老年患者要作好T管的护理:尽量穿宽松柔软的衣服;避免提举重物或过度活动;采用淋浴,用塑料薄膜覆盖引流管处;在T管上作标记,观察是否脱出;每日在同一时间更换引流袋,并记录引流液的量、颜色和性状;引流管口四周皮肤涂氧化锌软膏保护,每日换药。定期复查。如有异常症状,立即就诊。

胆囊炎、胆石症老人康复护理

对于恢复期病情较轻的胆囊炎患者来说,进行一些简单、轻松的工作或活动量小的体育活动,如太极拳、太极剑、散步、做广播体操等是可以的,而且这样还可增强胆囊肌肉的收缩力,防止胆汁在胆囊内的淤积。

对于做手术后的老年病人也要适当康复训练,麻醉清醒后早期活动,可现在床上练习翻身,抬臀等,多做深呼吸,逐渐增加活动量,直至下床活动,以促进肠蠕动的恢复,减轻腹胀,避免肠粘连可促进机体功能的恢复。

忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。术后两三个月内,可以进行散步之类的活动,以促进机体的恢复。

胆囊炎、胆石症老人禁忌

1、避免过度劳累;

2、避免情志刺激;

3、避免高脂肪、高胆固醇饮食;

4、忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有强烈刺激性的食物,忌酒及咖啡、浓茶;

5、忌用熘、炸、煎等方法烹调食物。高温油脂中含有丙烯醛裂解产物,可刺激胆道,引起胆道痉挛急性发作。

老人如何预防胆囊炎、胆石症?

(1)家族中有胆结石患者的,更应该注意合理饮食。同时,专家认为,发现年龄、肥胖、高脂饮食和血脂异常是诱发胆结石发病的危险因素。老人定期检查腹部B超、血脂,就能及早发现胆结石,防患于未然。

(2)有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好办法,因为在禁食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇、卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度增加,终于形成胆泥。如果进食,当食物进入十二指肠时,反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量的粘稠和含水量有胆泥的胆汁被排出到达肠内。因此可以防止结石的形成。

(3)选择合理的饮食结构,避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯。适当习食用纤维素丰富的饮食,以改善胆固醇的排泄,防止结石的形成。

(4)秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩。

上述就是关于老年胆囊炎胆石症患者的护理相关介绍,患有胆囊管除了要及时的进行治疗外,合理的护理也是对于身体有帮助的,并且在生活中养成一个良好的生活习惯,多进行一些体育锻炼,对疾病的恢复也是有帮助的。


责任编辑: 聂思凡

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