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老人女性子宫脱垂该如何护理?

老年女性的卵巢功能逐渐衰退,体内雌激素水平不断下降,盆底组织萎缩退化而薄弱,很容易发生老年性子宫脱垂,给老年女性的日常生活带来很多不便和痛苦。子宫脱垂最常用的治疗方法就是进行手术,但是手术之后的护理也是非常的重要的。下面我们就来讲一下子宫脱垂应该如何护理?

什么是子宫脱垂?

子宫在盆腔中有一定的位置,如果子宫离开了正常的位置,沿阴道向下移动,就叫做“子宫脱垂”。

如子宫下移后,宫颈仍留在阴道内,医学上称为I度脱垂,宫颈脱出阴道口外,但子宫仍留在阴道内,称为II度脱垂,整个子宫脱出阴道口外,则为III度脱垂。

老年女性子宫脱垂的症状表现

老年妇女子宫脱垂的主要原因是分娩损伤,如分娩时宫颈口未开全而过早用力,会阴撕裂未及时修补,难产处理不当等,造成支撑子宫的盆底组织松弛。有些是产后过早劳动,盆底组织还未恢复正常,在增加腹压的情况下很容易造成子宫脱垂。有些妇女年轻时未发生子宫脱垂,绝经后却发生了。这是因为绝经后卵巢功能减退,雌激素减少或缺乏,筋膜等支持结构变得薄弱、松弛、萎缩,加上年龄大、肌张力低下、盆底组织力量减弱所致。也有些老年妇女子宫脱垂是从年轻时就有,只是当时脱垂程度尚轻,自己并未察觉,绝经后加剧,症状变得明显。

子宫脱垂会使患者小腹有下坠感,并且腰酸背痛,这都是由于牵扯子宫韧带及静脉淤血所致;如合并膀胱膨出,则常会导致小便困难、解不干净,进一步导致泌尿系感染;如合并直肠膨出,则造成便秘,有时大便积在膨出的阴道部位,还要用手向下推才能解出大便。完全脱出的子宫在走路时经常会磨擦到,更是苦不堪言,由此引起的溃疡、化脓或子宫肥大,都是不易痊愈的。所以,子宫脱垂是患者自己就可以诊断的疾病,也是一种不可以轻视的疾病,应及早就医。

老年女性子宫脱垂生活护理

子宫脱垂以手术治疗为主。依据患者年龄、是否生育和全身状况来决定手术方式。如无生育要求,可以行子宫切除术同时阴道壁修补术;对子宫没有病变患者要求保留者,可以行子宫悬吊手术。因此,在治疗的同时也要注意子宫脱垂患者的生活护理。

心理护理

鼓励患者诉说疾病带来的痛苦、烦恼,告知子宫脱垂的病因及预后,与患者多沟通,关心理解患者,协助患者早日康复。为患者提供情感支持,鼓励病友间沟通交流,帮助患者树立战胜疾病的信心。

生理护理

患者要多卧床休息,减少站立活动时间,积极治疗慢性咳嗽和便秘,指导病人锻炼盆底肌肉。

病人玩使用子宫托:教会病人放置和取出的方法。嘱病人选择大小合适的子宫托,每晚取出,次晨放入。月经期和妊娠期停用。

卫生护理

手术病人护理:术前五天开始进行阴道准备,I度子宫脱垂病人每天坐浴两次,II、III度子宫脱垂病人行阴道冲洗。术后应卧床休息7-10天,尿管留置10-14天,避免增加腹压的动作,用缓泻剂预防便秘,每天行外阴冲洗三次。

预防感染:保持外阴阴道清洁,注意大小便后清洁会阴并勒换内裤;用清洁卫生巾或丁字带支托下垂的子宫,避免与内裤摩擦而发生感染。

饮食护理

不仅要采用药物进行积极的治疗,还有很重要的是要配合饮食上的积极调理。可以选择肉蛋奶的要选择血液、猪瘦肉、鱼类、动物肝脏、蛋类、鸡鹅肉、牛羊肉还有奶以及奶制品,这是比较好的。

在主食主要是要以豆类的选择高粱、大麦、糯米、粳米、小麦等一些谷物还有也可以多吃一些红薯以及马铃薯等一些薯类的。主食及豆类的选择粳米、糯米、小米、大麦、小麦、高粱、薏苡仁、红薯、马铃薯、黑大豆、蚕豆、黄豆及豆制品。

平常的饮食多吃补血补肾的食物,以性平性温的为主,如牛、羊肉、猪肉等,各种肉类要打碎打烂吃,利于养份的吸收。多吃性平性温的蔬菜,荤素搭配比例最好是1:1。

老年女性子宫脱垂康复护理

老年女性子宫脱垂后康复是为了促进子宫收缩,积极纠正和治疗产后子宫后位和复旧不良。护理人员要鼓励病人多饮水,避免饮用利尿和刺激性的液体如茶、咖啡、酒等;指导病人排尿前先还纳脱出物,训练病人每2小时排尿一次;瞩病人多休息,降低腹压,必要时可放置导尿管,训练膀胱收缩功能并指导进行肛提肌锻炼。可以从以下几个方面去做:

(1)做提肛动作:平卧或坐或立均可,全身放松,将舌尖轻抵上胯牙与颁交并处,双唇轻闭,配合吸气时向上提收肛门,就象大便完了时收缩肛门那样;继而放松,一紧一松,交替进行,放松时配合呼气。也可以不配合呼吸而随意收缩和放松肛门,无论坐、卧;站立各种姿势,每天2一多次,每次—15分钟。

(2)膝胸卧位;俯卧床上,:双脚并拢,把臀部拾高。双手举过头部并将手臂平放在床上,头侧向在左边。每天2次,每次15分钟。

(3)做下蹲动作:这有利于子宫收缩。方法如下:双采扶住床边,双脚并拢,作下蹲与起立动作。每天1—2次,每次5—15回。但必须注意不要长时间保持下蹲姿势;否则反而会导致子宫脱垂。积极治疗习惯性 便秘 、慢性咳嗽等疾病,饮食上可多吃水果、新鲜蔬菜、蜂蜜等。

老年女性子宫脱垂禁忌什么?

第一、不要喝含咖啡因、酒精的饮料,因为这些饮料将刺激某些荷尔蒙分泌,而诱发皮肤发热,不利于患者的病情恢复。

第二、在手术后千万不要出现腹部动作太大。例如下蹲还有长时间的站立和有剧烈的运动,都是会增加腹压的,对术后恢复不利的。因为有的患者会在术后出现了支气管炎和腹泻的状况,那就要及时的到医院去治疗了。

第三就是说子宫脱垂手术后一定要注意节制房事尽量不要同房。在平时多锻炼一下自己的身体,增强自己的抵抗力。子宫脱垂术后营养一定要跟上,禁食奶制品和甜品,防止肠胀气。外阴一定要保持干燥,大便后清洗阴部。

第四、病人在生活中需要改变一下抽烟喝酒的坏习惯。抽烟喝酒往往是加剧身体的不舒服的。所以不仅仅直接不要去抽烟,而且最好的话,也是不要抽一些二手烟。

老年女性如何预防子宫脱垂?

1、大力提倡和实行计划生育政策,做好避孕措施,避免多产。

2、保护好会阴部,会阴发生撕裂要及时进行正确的修补。

3、正确处理难产,防止滞产,损害子宫。

4、产后应注意多休息,睡觉选择侧卧姿势,避免过早劳动、长久站立或蹲位。

5、加强盆底肌锻炼,经常收缩肛门肌肉,以增强盆底肌肉的力量。

6、发现子宫脱垂迹象要及时治疗,以防发展为重度。

7、积极治疗便秘、慢性支气管炎导尿管疾病,加强营养,增强体质,提高自身免疫力。

友情提醒:绝经后女性的子宫脱垂发病率升高,已经是一种不可轻视的疾病,老年女性对此应该提高警惕,一旦发现异常要及时到正规医院进行检查,有针对性地进行治疗。


责任编辑: 聂思凡

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