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老年人骨与关节疾病的家庭护理措施有哪些?

老年人骨与关节疾病较为多见,而且老年人患此种病和年轻人不一样,家庭的护理非常重要,不仅仅是生活上的照顾,而且还要帮老年人放松心情,有一个好多心态,日常的饮食多注意调节。那么老年人骨与关节疾病的家庭护理措施有哪些?佰佰安全网为您讲述相关的老人疾病安全小知识

什么是老人骨与关节疾病?

老年人的骨与关节疾病可以分为骨折与骨关节疾病两大部分。

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症。

骨关节病是一种以局部关节软骨退变,骨质丢失,关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病,又称骨关节炎,退行性骨关节病,增生性关节炎,老年性关节炎。好发于50岁以上人群,女性多于男性,不同程度的影响中老年患者的生活质量。

老年人骨与关节疾病症状表现

骨折症状

1、全身表现

(1)休克 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。

(2)发热 骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。

2、局部表现

骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。

3、骨折的特有体征

(1)畸形 骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。

(2)异常活动 正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。

(3)骨擦音或骨擦感 骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。

以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。

骨关节疾病症状

几乎所有病例都有不同程度的疼痛,随病程缓慢进展。主要表现关节开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,然而负重和关节活动过多时,疼痛又会加重,这是骨关节病的特点。有时疼痛可呈放射性,如髋关节疼痛可放射至大腿内侧,膝关节附近。早期可见关节僵硬,如膝关节长时间处于某一体位时,自觉活动不利,起动困难,后逐渐出现关节不稳,关节屈伸活动范围减少及步行能力下降,尤以上下台阶,下蹲,跑,跳等能力下降更加明显。有些骨关节病晚期病人还可能出现一些下肢畸形,以膝内翻最常见,即俗称的“罗圈腿”。

老年人骨与关节疾病的生活护理措施有哪些?

患上了骨与关节疾病,必定会给患者带来很多生活上的不便,做好一些生活上的护理,对骨与关节疾病患者来说也是必不可少的。护理内容不外乎心理情志的调节、饮食起居的调理、固定器具的保护等,这些看似简单,但实施起来却很繁杂,措施和方法得当与否,其结果大相径庭。

骨折家庭护理

生理护理

预防关节挛缩

1、卧床期间要保持适当的床上运动锻炼,预防肢体废用性萎缩及关节挛缩。此外,要注意保持各关节功能位置,特别是患肢应始终处在功能状态下,这样方不至于骨折愈后站立不起来。 左旋甲状腺素与股骨骨折

2、预防褥疮

髋骨骨折风险高原因 长期卧床使局部组织受压,血液循环障碍,容易发生褥疮。牵引期间,要每两小时帮助更换体位一次,夜间亦要每3—4小时更换体位一次。同时用50%酒精对受压部位进行按摩,改善局部血液循环,以预防褥疮发生。

3、预防坠积性肺炎

长期卧床肺活量减小,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则将引起坠积性肺炎。因此,在帮助老人翻身时,同时还要帮助捶背,并鼓励老人作深呼吸增加肺活量,便于痰液排出,保持呼吸道通畅,防止肺炎发生。 此外,老人卧室要保持空气新鲜,定时通风换气,也有利于呼吸道清洁。

4、预防便秘

颧骨和颧弓骨折概述 病人一定要注意饮食调节,多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物,保持每1—2天排便一次,如果3—4天未解大便,可给予缓泻药如润肠丸等,如果有便秘习惯者,要进行日常生活调治,每日清晨空腹喝一小杯淡盐水,每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水,这样坚持下去,可使便秘得以逐渐消失,保持大便通畅。

5、预防泌尿道感染

老年骨折病人因卧床大小便需要别人照顾,害怕麻烦别人而不敢多喝水,结果很容易引起泌尿系感染,特别是女性病人感染率高。所以,家人要鼓励病人多喝水,每日应摄入2000毫升以上水分,增加排尿量,清洁尿道,预防感染。

心理护理

骨折后老人生活不能完全自理,需要别人照顾,容易因长期卧床而情绪低落,产生抑郁,因此要注意安慰并开导老年人,让老年人快速恢复。家属、亲友就要理解病人,从各方面多加关怀体贴,劝慰他们,共同做好心理护理,增强病人战胜疾病的信心。

饮食护理

绝大部分骨折患者虽无内脏损伤,但由于经历了创伤或手术的打击,终日卧床,运动减少,扰乱了原先的生活规律,往往食欲下降,不想吃东西。老年患者,体质较弱或心理承受能力差的人更容易发生。受伤或手术后短时期内,尤为明显。在心理护理的基础上,要在饮食上多下功夫,做到营养丰富,色、香、味俱佳,以刺激食欲。手臂活动不便的要喂饭。适当多吃一些辣椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的疏菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。

骨关节疾病家庭护理

心理护理:骨科专家说,患有骨关节炎病情呈进行性发展,病程长,约半数患者遗留关节畸形,患者害怕因病残而丧失生活能力和工作能力,成为家庭和社会的负担,常产生悲观、焦虑、抑郁及厌倦等不良情绪反应。部分患者产生依赖医护人员的帮助和家属照顾的角色强化心理。

为此,应帮助患者排除不利于康复的心理因素,有意识的学会控制和调节自己的情绪,如工作之余参加一定的社交和娱乐活动,适当料理家务,保持积极乐观情绪,延缓病情发展。指导患者家属关心、体贴、爱护和照顾他们,建立和睦的家庭关系,以促其产生良好心境,积极完成缓解期的治疗和自理。

按摩护理:患有骨关节炎,在进行护理的时候,还应该进行按摩,这样可促进血液循环,利于关节功能的恢复,并能缓解肌肉挛缩和关节僵硬、畸形。指导患者用健指指腹或手掌大小鱼际按摩患病关节,掌握由轻到重再到轻的按摩力度,使关节有一适应过程。

生理护理:大部分患者发病前或疾病复发前都有受凉、接触冷水等病史,这些因素在本病的发生发展过程中起着重要作用。也就是说寒冷潮湿的气候和环境可诱发加重病情,应尽量避免。要随时留意气象预报,特别是在春夏之交、要注意防寒和防湿,切忌风吹受寒或雨淋受湿,要保持衣被干燥,及时更换或增减衣物。注意劳逸结合,如果过度劳累,容易产生自身的免疫功能障碍。

洗手宜用温水,晚上洗脚,热水以能浸至踝关节以上为好,时间在一刻钟左右,可促进下肢血液流畅。对四肢功能基本消失长期卧床者,应注意帮助经常更换体位,防止发生褥疮。对手指关节畸形,或肘关节屈伸不利,或两膝关节及踝关节变形、行走不便者,要及时照顾、处处帮助。

饮食护理:饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食,一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。饮食不可片面,正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养,不可偏食。

卫生护理:洗脸时要用温水来洗,用热水来洗脚,时间长些,保持脚底的血液流通。出汗较多者,应用毛巾把汗擦干,常换衣服被褥。

其他护理:骨关节病患者,特别是下肢大关节有问题的老年人,要注意小细节。而肥胖患者应尽可能避免负重运动,减少或避免爬楼梯、手提或背负重物,游游泳或散散步,游泳是最佳的运动项目。

其次,骨关节病患者的床,其高度要适宜,可在床旁放一张椅子,有助于上下床。尽量坐高椅凳而勿坐低凳或沙发,最好在椅凳上坐着淋浴,而不用浴盆。如厕时使用坐厕,马桶上可装一定高度的塑料垫座,并在周围装上扶手。

再次,为保护骨关节病患者受损的关节,可用护膝和手杖,手杖应选易于调节高度、适于抓握和底端接触面积大的轻巧木制或铝制产品。

老年人骨与关节疾病康复护理

骨折康复护理

骨折的家庭护理要加强功能锻炼也很重要,在身体允许的情况下尽早下床活动,不能下床的病人也要在床上做肢体的运动,以促进血流循环,有利于骨折的愈合和功能的恢复。骨折病人的康复锻炼需在相关医生指导下进行,而且要循序渐进,不可操之过急:

①骨折早期的运动护理:伤后1—2周内,患肢局部肿胀,疼痛,容易发生再移位。此朗功能锻炼的主要形式是使思肢肌肉作舒张收缩活动。前臂骨折时,可作轻微的握拳及手指的伸展活动,上臂仅作舒缩活动,上下关节则不活动,而身体其他各部位均应进行功能锻炼。此期功能锻炼的目的是促使患肢血液循环,有利于消肿,防止肌萎缩,避免关节僵硬。

②骨折中期的运动护理:2周以后患肢肿胀消退,局部疼痛逐渐消失,骨折端也有某种程度上的连接,骨折部日趋稳定。此时除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,可在医生指导和他人帮助下,逐步活动上下关节,动作应缓慢,活动范围应由小到大。至接近临床愈合时,应增强活动次数,加大运动幅度和力量,例如:前臂骨折小夹板间定时可址行伸展腕肘关节运动。

③骨折后期的运动护理:骨折愈合后,功能锻炼主要方式是加强患肢关节的主动活动锻炼,使各关节能迅速恢复正常活动范围,此时如仍残留关节僵硬等功能障碍,功能锻炼更应积极。配合理疗,中药熏洗,特有助于关节功能恢复。

骨关节康复护理

康复运动对于骨关节患者来说是很重要的。主要是关节活动度的恢复训练,以保持关节功能,提高日常生活能力。锻炼关节前辅加温热疗法,以改善局部血液循环,起到消炎、去肿和镇痛的作用。

在护理期间,要进行握拳与手指平伸交替运动。两手合拳,反复交替用力向一侧屈曲;肘关节:手掌向上,两臂向前平伸,迅速屈伸肘关节;肩关节:做前后旋转运动及上臂外展;膝髋关节:做下蹲运动及向前抬腿运动;踝关节:取坐位,做踝关节屈伸及旋转运动。3~4次/天,10~15min/次。患者根据自己对疼痛的耐受程度确定关节活动量,禁止过度剧烈的活动,活动量和时间随着病情的好转递减,病情完全缓解时停止。

老年人骨与关节疾病禁忌

骨折禁忌

忌:人们常说,吃啥补啥,大多数人认为骨折了就该多吃骨头。其实并不是这样的,事实证明,骨折患者多吃骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合的时间推迟.若骨折后,过多地吃排骨、喝骨头汤,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调。所以,就会阻碍骨头的愈合。但是,面对一碗新鲜的骨头汤,诱惑难当,我们不妨可以少吃一点,能适当增加食欲的!

忌:多补钙质,钙是构成骨骼的重要原料,有不少数人认为骨折了就该多吃含钙高的食物,比如钙片。但事实上这是很多人的一个误区,骨折不是骨质疏松,骨折病人其实并不缺钙。并且,增加钙的摄入量并不能加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险。所以大家要切记这点。

忌:少喝水。卧床骨折病人,尤其是脊柱、盆骨及下肢骨折的病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便的次数。其实不是这样子的,骨折的病人应该补充充足的水分,以便调节大小便的平衡,促进蠕肠的蠕动。所以,卧床的骨折病要适当的喝水,以保证自身的新陈代谢。

骨关节疾病禁忌

控制体重:因肥胖者关节不堪身体的重压,加速关节间软组织磨损,使关节过早退化。

适当锻炼:要多做关节无负荷运动,减轻对骨关节的压力,增强关节周围肌肉的力量,以增加对关节的保护功能。游泳是最好的预防方式,骑车、走平路也都很好,不要做长跑、打球、爬山等剧烈运动。

注意姿势:经常变换,避免久坐、久站,避免某个部位关节长期处于负重状态。减少上下楼梯,少走上下坡路,避免反复下蹲。

注意保暖:不要让关节接触凉风,冷天可带护膝等。

饮食禁忌:一、少吃甜食,因其糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的进展,易引起关节肿胀和疼痛加重。

二、少吃、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食品,因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗IgE抗体等,易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。

三、少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意幸免被动吸烟,因其都可加剧关节炎恶化。

老年人如何预防骨与关节疾病?

骨与关节疾病好发于中老年朋友负重大关节,故对于老年人应做好:

1、控制体重或减肥。

肥胖是本病发生的重要原因,故中老年朋友应控制体重,防止肥胖。一旦超过标准体重,那么毫无疑问,减肥最重要。体重下降后能够防止或减轻关节的损害,并能减轻患病关节所承受的压力,有助于本病的治疗。

2、避免长时间站立及长距离行走。

因为他们会增加关节承受力及加速关节退变。

3、及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常、骨质疏松等原发病。

4、补钙。

应以食补为基础,要注意营养的平衡,多食奶制品(如鲜奶、酸奶、奶酪)、豆制品(如豆浆、豆粉、豆腐、腐竹等)、蔬菜(如金针菜、胡萝卜、小白菜、小油菜)及紫菜、海带、鱼、虾等海鲜类。同时应多见阳光及补充维生素D,以促进钙吸收。必要时,适量补充钙剂,如葡萄糖酸钙、巨能钙是临床常用物美价廉的补钙品。但应注意一定要在医生指导下补钙。维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体,钙之缘片加入了维生素D,使人体对钙离子吸收能成倍增加。

5、坚持适量体育锻炼,防止骨质疏松。

有规律的运动能够通过加强肌肉,肌腱和韧带的支持作用而有助于保护关节,预防骨与关节病的发生。

6、注意关节保暖。

这一点对于预防骨关节病也很重要。关节受凉常诱发本病的发生。

骨与关节疾病都是最常见的关节病,其患者数量不在少数,对患者是有着很大的危害的,学会一些生活上的护理,这对你来说是非常有帮助的。


责任编辑: 聂思凡

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