卫生部关于控制肠道传染病工作的通知

卫生部关于控制肠道传染病工作的通知

发布部门: 卫生部

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近年来我国肠道传染病发病和流行状况比较严重。根据传染病疫情报告，仅霍乱、肝炎、痢疾、伤寒和副伤寒的报告病例数即占25种法定报告传染病报告总数的60％左右，而且常有爆发和流行，如新疆和田等3个地区自1986年起发生非甲非乙型肝炎流行。截止目前，累计发病122000多例；上海市今年元旦前后由于食用不洁毛蚶发生腹泻病人2万余例，此后，1月19日发生甲型肝炎流行，至4月17日已发病306645例；值得注意的是，伤寒和副伤寒的发病一直呈上升趋势，1987年全国共报告发病115329例，较1986年上升33％，而且部分地区连年发生流行，流行菌株的改变、耐药菌株的出现等也增加了防治工作的技术难度；1987年霍乱(埃尔托型)疫区又有扩大，而且广西边境地区发现了新的流行菌株。构成了霍乱(埃尔托型)传播的新威胁。为了加强今年的肠道传染病预防控制工作，严防类似甲型肝炎流行的情况出现，特提出以下要求：

一、以加强霍乱防治为重点，带动其它肠道传染病控制工作。

各地在总结、肯定以往霍乱(埃尔托型)防治工作成绩的同时，应该充分认识到霍乱(埃尔托型)防治工作的紧迫性和艰巨性。由于其它肠道传染病与霍乱(埃尔托型)传播途径和防治措施基本一致，其它肠道传染病发生严重的地区极有可能发生霍乱(埃尔托型)爆发流行，因此以霍乱(埃尔托型)为重点的整个肠道传染病防治工作必须坚持“标本兼治，治本为主，不可偏废”的防治方针，积极进行卫生治本建设，落实以“三管一灭”和加强卫生宣传为主导的综合性防治措施。

请各地认真总结各自霍乱(埃尔托型)防治工作的经验教训，建立适合当地实际情况和新形势发展的肠道传染病防治工作体制和有关规章制度，明确分工，各司其职，综合治理，落实人、财、物的需要，把责、权、利与防治工作的好差与否挂钩，切实把肠道传染病防治工作落到实处。

二、加强卫生宣传教育、提高群众自我保健能力。

历史经验证明，普及卫生防病知识，把防病方法教给群众，养成良好的卫生习惯，提高群众自我保健能力，动员群众自己起来同不卫生习惯做斗争是疾病预防工作的一个重要环节，是控制霍乱(埃尔托型)和其它肠道传染病的一项根本性措施。各地应在肠道传染病流行季节利用报纸、电视、广播、展览等群众喜闻乐见的形式，向群众宣传肠道传染病的预防知识，使群众的卫生知识水平和讲究卫生与生活水平同步提高，预防肠道传染病的发生。

三、加强食品和饮水卫生的管理。

在肠道传染病流行季节，各食品卫生监督机构要严格执行《食品卫生法》，加强对食品从业人员的健康检查和农贸市场、食品销售网点的卫生管理。

近年来，由于各级政府重视和农村经济状况的好转，全国已有相当一部分农村已建立了自来水厂，但有的地区因自来水厂管理人员缺乏卫生知识，消毒措施不当，反而使某些介水肠道传染病的发展呈上升趋势。因此，卫生防疫部门要加强农村自来水厂的卫生监督及管理人员的卫生知识教育和消毒方法培训。

四、加强肠道传染病门诊和疫情报告。

肠道传染病流行季节，各级医院和乡卫生院都必须成立肠道门诊，指定专人负责，对就诊的病人要尽早确诊、报告和进行合理治疗。对霍乱(埃尔托型)病人还要实行隔离，并按照《中华人民共和国急性传染病管理条例》的有关规定及“霍乱(埃尔托型)防治手册”的要求，仔细追查病人、疑似病人和带菌者，进行疫点、疫区的消毒处理，防止续发。非疫区要加强对来自疫区人员的管理，防止流散传播。

各级卫生行政和防疫部门要对肠道门诊的工作实行定期督促检查和业务指导，要严格落实疫情报告制度，加强对医务人员的医德教育，严防肠道传染病在医院内交叉感染。

五、坚持疫情监测，掌握疫情动态。

各地相继成立的霍乱(埃尔托型)或肠道传染病应继续加强工作，采取以现场监测为主，实验室检验为辅的方法，以人群监测为重点，同时进行外环境和市售食品中的病原监测。

各沿海地区、旅游城市和霍乱(埃尔托型)疫区要与毗邻地区建立联防，及时互通疫情，共同采取预防措施。

各级卫生部门要对疫情监测结果及时进行统计分析，发现问题，采取针对性措施。所需采取的措施超出卫生部门职权范围的，应立即向人民政府汇报。

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