巴比妥中毒禁用哪种洗胃溶液

巴比妥属长效类催眠药，具镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫作用。还可用作麻醉前给药，与解热镇痛药合用时可增强后者的镇痛作用。这些年报告本品可用于预防新生儿高胆红素血症及脑核性黄疸，还可治疗胆汁郁积症。对脑水肿病人加用苯巴比妥后，脑水肿脑疝好转快，血压易稳定，脑血管痉挛及再出血亦减少。那么问题来了，巴比妥中毒禁用哪种洗胃溶液呢?意思也就是说巴比妥中毒要如何正确选择洗胃溶液。

巴比妥类药物易自消化道吸收，其钠盐的水溶液易自肌肉吸收，在体内可分布一切组织和体液中，一部分在肝内氧化破坏，所形成的氧化物或以游离状态或与葡萄糖醛酸结合后由肾排出;另一部分以原形从肾排出。 巴比妥类药物为中枢抑制剂，较大剂量可抑制呼吸中枢和血管运动中枢，更大剂量可直接损害毛细血管、并可并发肝肾损害。重度中毒：深度昏迷，早期可能有四肢强直、健反射亢进、踝阵挛、划足底试验阳性等，后期则全身弛缓，各种反射消失。瞳孔对光反应存在，有时瞳孔散大，有时则缩小，呼吸浅慢、不规则或是潮式呼吸，可发生肺水肿(短效类中毒发生)，后期因坠积性肺炎而呼吸困难更甚。脉搏细速、血压降低，严重者发生休克、尿少、或尿闭、氮质血症等，最终可因呼吸中枢麻痹、休克或长期昏迷并发肺部感染而死亡。

医生指出巴比妥中毒洗胃要禁用硫酸镁洗胃液。

治疗原则：

1、洗胃：服药未超3小时者，可用1:4000高锰酸钾溶液洗胃。

2、对沉睡或昏迷者，密切观察，精心护理。

3、静滴葡萄糖和静注速尿，促进巴比妥类药物排泄。

4、维持血压治疗及抗感染、支援疗法。

5、兴奋呼吸中枢治疗。

6、病情危重者血液透析治疗。

药物治疗：

1、口服中毒者早期用1:4000高锰酸钾溶液洗胃(反复多次)，洗胃后留置适量硫酸钠于胃内。

2、静滴葡萄糖、氯化钠，静注速尿，促进药物由肾脏排泄。

3、对深度昏迷或有呼吸抑制病理可用美解眠加速反射恢复和清醒。

4、估计大部分药物已吸收，时间过长，病情危重者用血液透析治疗，加强抗感染及支持疗法。

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责任编辑:何显抢