恶性肿瘤疾病列第一 白血病为何专找儿童?

昨日患白血病不幸去世的“开门娃娃”邓鸣贺令人们的眼球再度聚焦在儿童白血病患者身上。根据统计，我国儿童白血病发病率为十万分之三左右，即每年我国大约有15,000名儿童发生急性白血病。面对触目惊心的数据，人们不禁要问：为何白血病专找儿童下手?

儿童白血病发病诱因

众所周知，环境影响对于抵抗力弱、身体不如成人强健的儿童而言是巨大的。如今许多家庭存在装修、辐射等污染都是导致儿童患病的诱因，特别是我国传统观念认定新婚夫妇或者新成父母住新房，而新房几乎都存在装修污染，导致儿童患病率更加高涨。

另外专家还认为：除家庭装修外，父母吸烟、饮酒也是儿童患病的主要原因。南京市儿童医院血液科方拥军主任医师和他的团队经过5年的调研发现，急性淋巴细胞性白血病患儿的患病原因排名前三甲的是家装污染、父母吸烟、饮酒。

儿童白血病不易察觉 发病时以恶化

4岁的男童东东(化名)是一名急性淋巴细胞性白血病患者，幸亏家长及时发现才没能进一步发展（白血病早期症状盘点，早发现早治疗），而孩子究竟是何时得上白血病的，谁也说不清楚。据东东妈妈说，他们的新家精装修后，东东总是感觉身上不舒服，一会儿喊痒，一会儿觉得疼。直到有一次，东东哭着哭着竟然流出了鼻血，而且离上一次流鼻血竟然只有8天时间。当夫妻俩把儿子送到医院检查，发现孩子的血小板异常，最终被确诊为白血病。

然而，究竟是什么原因让东东患上了白血病的呢?方拥军透露，他们在东东住院期间，医护人员得知，原来东东曾在装修后的新房内住了大半年，之后就被查出患上了白血病。

为何白血病常常盯上儿童?

急性淋巴细胞性白血病(ALL)占儿童急性白血病的80%，发病率高峰在3岁至7岁之间。方拥军和他的团队用5年时间，调查了570例该病患儿，又寻找了1000例正常儿童作为比对后终于得出结论：急性淋巴细胞性白血病案例中，半年内入住新装修房的患病几率增加4.76倍。

躲不开的装修污染

上文中曾经提到，由于我国传统思维禁锢，多数父母会选择新房或新装修的房子作为住所，但由于装修市场缺乏监管，使用环保材料也不能保证污染物低于致病计量导致儿童患病几率远高于其他年龄层次。

恶性肿瘤疾病列第一 白血病为何专找儿童?

多数父母会选择新房或新装修的房子作为住所

此外多数人装修时仅注意到了使用材料的环保性，缺忽视了像胶粘剂、防水剂等一些在装修过程中使用的辅料是否环保。一些劣质胶粘剂含有苯以及甲醛、卤代烃等有害物质，虽然装修中胶粘剂的用量小，但劣质产品存在的污染物质会给人体健康造成危害。

“稳步上升”的烟民数量

父母吸烟以及其他不良生活习惯也是导致孩子患上白血病的主要诱因。根据数据统计显示，1980年至2012年期间，中国的吸烟率总体呈下降趋势，从30.4%降至24.2%，但与此同时中国烟民数量增多近1亿。而另外根据国内知名网站对女性网民吸烟率的调查，近1500个样本中，有超过900名女网友表示自己吸烟，比例超过60%。科学研究表明，女性吸烟者尤其在妊娠期间吸烟或被动吸烟的女性对孩子及自身有着巨大危害。

国外科学研究表明，妊娠晚期每天被动吸烟时间>3小时的孕妇发生新生儿低出生体重的风险是无被动吸烟的4.1倍。低出生体重是成年后患冠心病、高血压及2型糖尿病等慢性疾病的危险因素之一。

《中国吸烟危害健康报告》也指出，有充分证据说明孕妇暴露于二手烟可以导致婴儿猝死综合征和胎儿出生体重降低。此外，有证据提示孕妇暴露于二手烟还可以导致早产、新生儿神经管畸形和唇腭裂。

保护儿童远离白血病哪些环节缺失?

医疗水平提升难掩发病率提高现实

2010年我国人均期望寿命达到74.8岁。孕产妇死亡率从2002年的51.3/10万下降到2011年的26.1/10万。婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率持续下降，婴儿死亡率从2002年的29.2‰下降到2011年的12.1‰，5岁以下儿童死亡率从2002年的34.9‰下降到2011年的15.6‰。面对光鲜亮丽的数据，难以掩盖的是全国白血病发病率的上升：以急性淋巴细胞性白血病为例，国内该病发病率每年新增4/10万，计算一下便知全国每年新增10000多例急性淋巴细胞性白血病新病例。

根据2013年美国癌症协会与2013年全国临床肿瘤学大会的统计数据，中美在癌症五年整体存活率上有着显著差距：30%对比66%。

5年制医学教育 培养合格医师?

根据中国现行医学教育制度，本科毕业学生即可考取行医资格。一般本科医学生学制5年。其中第四年在医院见习，第五年在医院实习。实习完成后考取行医执照，成为医生。五年毕业后，进入某个具体的科室，比如外科，工作。这也直接导致了多数人的疑惑：我国才五年的医学教育能不能培养出合格医生？

恶性肿瘤疾病列第一 白血病为何专找儿童?

短短几年的培训能否培养合格医生备受质疑

对比美国我们即可看出差距：一个想当医生的美国学生首先需要4年本科学位毕业。然后参加美国医学院入学考试MCAT通过后进入4年制医学院就读，再参加USMLE考试，获得限制性行医执照，完成实习以及考试的最后一步，得到完全行医执照,才能进入相应的培训项目，完成培训后就成为相应的医生。如外科培训时间可能是7年，总体培养时间非常长。

政府医疗投入短缺 医疗资源分布极度不平衡

与中国爆炸式的经济增长相反，中国政府对于医疗领域投入显得“锱铢必较”，导致靠医保治疗白血病基本不可能。近年数据显示：美国政府每年的医疗费用的支出是13.6%，英国6.8%，日本7.2%，德国10.7%，而中国仅为2%。再加之超过世界总人口22%的中国人近享受世界医疗资源的2%，换言之全球1/4的人只能使用1/50的医疗资源导致中国全国性医疗资源紧张。

恶性肿瘤疾病列第一 白血病为何专找儿童?

北京某医院等待开始挂号的病人

此外由于种种政治、经济原因，更多医术高明、设施齐备的医院高度集中在北上广深等一线城市，二线、三线城市医疗水平差、设备要么压根没钱制备要么没人会用被闲置一旁，结出了“中国式看病”的奇葩果实。据医生透露，一线城市三甲医院的医生平均每天接待超过150名病人，平均每名病人只能问诊5分钟，由于缺乏基本的沟通与交流，白血病这种不容易发现的疾病很容易被误诊。

家庭装修乱象 环保材料不环保

由于相关法律规定滞后、消费者证据取得困难等问题导致我国家装市场相当混乱，消费者稍有走神就会掉入商家、施工队的陷阱，而起诉更是令人抓破头皮的麻烦。装修过自家的朋友都有同感：家装市场混乱，从选材到用料再到施工验收几乎一刻马虎不得，仅仅严防污染物进入自家的工作就已经令普通民众无暇顾及，更不要提各种施工质量与竣工验收了。

恶性肿瘤疾病列第一 白血病为何专找儿童?

即便使用环保材料依然会有污染物析出

另外由于国家目前对于环保装饰材料的规定仅限定其污染物的释放量，换言之就是说即使是合格的环保材料依然会散发有害物质。专家介绍，居室空间有一个环境容量的问题，即使全部使用环保材料，也会由于互相的污染叠加导致装修污染。由于国内暂时还没有环保材料和空气质量环保之间的衡量标准，也就是说即使使用了100%的环保材料，但由于叠加问题，装修后的居室也很难达到合格的空气质量标准。

扩展阅读

8岁春晚童星邓鸣贺白血病去世 究其原因有三

治疗费数十万 4成儿童放弃手术谁之过

责任编辑:罗敏