淡化疤痕如何从产前做起

淡化疤痕如何从产前做起？怀孕生产是女人一生最伟大的事情，但出于种种原因，有些准妈妈不得不选择剖宫产，面对手术后那道深深的“伟大疤痕”，妈妈们迫不及待地使出各种招术想让其淡化于无形。不过这道疤痕不可能完全隐形，但却有可能使其最小化，其中的奥秘看完本文想必你就会心中有数了。

淡化疤痕从产前做起

剖宫产疤痕虽非疾病，但防患于未然仍然是第一位的。从疤痕的由来不难看出，疤痕形成的因素中既有无法躲开的，更有可以避免的，做好预防工作同样重要，而且要将预防措施提前到孕前与孕期实施，方能收到最佳效果——

1. 孕前积极运动，增强皮肤的弹性

多做按摩、冷水浴等，不仅有防范孕期妊娠纹之效，对剖宫产疤痕的最小化也是大有帮助的。

2. 不要随意以身试“刀”

疤痕的前提是要有伤口，无伤口就不会有疤痕临身，故防患于未然的最好办法是严格掌握剖宫产的应用指征，不要随意以身试“刀”。文章开头披露的几乎一半的准妈妈选择了剖宫产，远远高出世界卫生组织提出的15%警戒线，显然是扩大化了。所以，从现在起，每个准妈妈都要听从医生建议，除非有医学指征，都应该选择自然分娩，不仅有利于胎儿，而且也避免了腹部疤痕之苦恼，何乐不为呢？至于确实需要做剖宫产者，可在事前与医生沟通，优选手术方式，以横切为首选。

3. 充分均衡的营养可有效地促进伤口愈合，减少瘢痕

当你一旦决定以剖宫产的方式分娩，产前、产后都要加强营养，多安排瘦肉、鱼、蛋、奶以及果蔬(产后一周内暂不吃蛋、鱼、奶等)，以补足氨基酸、维生素(尤其是维生素C、E)及锌、铁、钙等矿物元素，目的是促进血液循环，改善皮肤代谢功能，加速伤口愈合。剖宫产后半年内是防止、减轻疤痕产生的关键时段，辛辣刺激以及光敏感性的食物应暂时忌口，如辣椒、葱、蒜、牛羊肉、鱼虾、海鲜、芹菜、香菜、白萝卜、芒果等。

4. 积极治疗可能存在的慢性病

如营养不良、贫血、糖尿病等，这些疾病不利于伤口愈合，却有利于瘢痕产生，应在孕前治愈或给予良好控制。

伤口护理尤为重要

伤口感染是加重疤痕的重要危险因素，而剖宫产的伤口一般都较大(无论横切式或直切式手术，切口都长达13-15厘米左右)，加上孕期特有的肥胖，皮下脂肪较厚，故发生伤口感染的机会较多，做好伤口护理势在必行——

● 拆线

目前居多的剖宫产是不拆线的。如需伤口拆线的话，请在拆线前后不要做剧烈活动，避免身体过度伸展或侧曲。休息时最好采取侧卧、微曲体位，以减轻腹壁张力。拆线后立即用硅胶弹力绷带或弹力网套等敷料加以包扎，因为持续加压可造成瘢痕局部缺氧，进而抑制瘢痕生长。每天用手指头轻轻按摩伤口3-5分钟，也有一定的辅助作用。

● 术后使用腹带

剖宫产手术后立即使用腹带(开始宜稍松，待42天后可以稍微紧一点)，拆线后穿紧身衣，这些物理疗法安全无副作用，能较好地预防疤痕增生。当回院复诊确定伤口恢复良好时，可换成透气纸胶带，顺着伤口贴上，贴胶带时要注意尽量与伤口平整密合，以压迫疤痕，防止伤口变宽变厚，一般约3-4天更换一次，满月后减为贴一层即可，并持续3-6个月不等。

● 避免感染

注意伤口周围皮肤的清洁，勤换衣物。遵医嘱及时给伤口换药，避免伤口感染，促使创面安全愈合。一旦出现红肿、灼热、剧痛、有渗出物等状况，序及时到医院检查处理。

● 正确睡姿

睡觉以硬板床为佳，宜多采用左侧卧位，让身体和床保持20-30度的角度，可减少腹壁张力及其对伤口的牵扯，并有利于血液循环，促使伤口以更好的状态愈合，使疤痕小点再小点。睡姿要勤于变换，但记住不宜平卧，因手术后麻醉药作用一旦消失，伤口会产生痛感，平卧位子宫收缩，对疼痛最为敏感，故尽量不采用。

● 保护伤口

在咳嗽或笑时用手及束腹带固定伤口部位，以免疼痛或牵拉伤口。下床前先行侧卧，然后以手支撑身体起床，避免直接用腹部力量坐起。淋浴须待手术1周之后，之前只可做局部擦裕，绕开手术伤口。

● 保持皮肤清洁干爽

清洁时不要用热水烫洗，保持透气状态；夏天及时擦去汗液，防止汗水刺激伤口；冬天防止伤口受冻，维持血液正常流通，确保伤口更快更好地愈合。

● 切忌用手搔抓

痂皮一般5-10天自然脱落，在这之前不要过早地用手撕痂，否则会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，刺激伤口出现刺痒，导致伤口恶化，让疤痕变得丑上加丑。当疤痕痂壳自然脱落后，可立即使用硅酮护理敷料来预防疤痕增生。疤痕会出现不同程度的痛痒感，特别是在大量出汗或天气变化时，常常刺痒难受，有时甚至痒得非要抓破见血才解恨。此时切不可用手搔抓，也不能用衣服来摩擦，更不要用热水来烫洗。因为这些方法不仅收不到止痒效果，反会加剧局部刺激，促使结缔组织炎性反应趋重，引起进一步刺痒。

TIPS：正确的止痒方法

酌情涂抹肤轻松、去炎松、地塞米松等外用药膏，或许能如愿。

巧招应对碍眼疤痕

对于已经形成的疤痕，尤其是较突出者，可酌情采用以下举措，让其尽量变得顺眼一些——

● 涂抹精油

以薰衣草精油较好，愈合伤口和淡化疤痕的效果较明显，尤其适合1-2年内形成的疤痕，用法也非常方便，直接滴到皮肤的疤痕处即可，并配合手法按摩(用掌根或小鱼际部位按揉)，直到皮肤完全吸收为止。注意：使用精油要小心，别涂抹到疤痕外的正常肌肤上，每天涂抹3-5次即够。

● 涂抹维生素

改善疤痕的作用逊于精油，以维生素E与维生素C较为常用。从理论上讲，维生素E可渗透至皮肤内部发挥润肤作用，并保持皮肤弹性。维生素C具有美白功效，将其涂抹在颜色较深的疤痕上来美白疤痕，使之与周围健康的肌肤色调趋于一致。

TIPS：沫抹法

1、将维生素E胶囊用小针戳破，取其内含的液体涂抹在疤痕上，并轻轻揉按5-10分钟，每天2次。

2、取维生素C片2-3片捣成粉末，调入护肤乳中涂抹于疤痕上，并适当按摩，每天2次。此法效果缓慢，关键是要持之以恒。

● 适当按摩

剖宫产术后42天回医院复查，确认伤口没有问题了，可以采用按摩的手法使疤痕变软减轻。用手掌根部揉按疤痕，每日3次，每次5-10分钟，促使疤痕软化。对于刚脱痂的伤口效果较好，旧疤痕则效果较差。

● 姜片疗法

生姜切片轻轻擦揉疤痕，可抑制肉芽组织继续生长，阻止疤痕增大。

● 遮盖法

游泳等需要暴露腹部者，可在游泳衣上下点功夫，如将比基尼游泳衣换成覆盖身体大部分的泳衣，将疤痕遮盖。

● 疤痕修复

对明显刺眼的疤痕可向医生求助，借助于激光、手术、美皮等方法予以改善。

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责任编辑:张小付