宝贝腹胀不一定是便秘

腹胀是小儿时期常见的一种症状，它是由很多因素引起的。腹胀，顾名思义，就是宝贝的小肚子胀鼓鼓的，即腹部膨隆，可由于肠腔、腹腔内积气、积液，腹内巨大实性肿物，或腹肌无力引起，其实宝贝腹胀不一定是便秘。

一、宝贝腹胀3大原因

1.功能性消化紊乱

新生儿由于腹壁肌肉发育不完善，腹壁很薄，消化道相对较长，吃乳类食物(液体)，一般奶后都会出现小肚子胀鼓鼓的，常高出剑突，待奶液被消化后，腹胀消失，这属于正常现象。

● 喂养不当，吃过多含气较多的食物，如甜食、红薯、豆类等产气较多，引起腹胀;

● 过度饥饿，吃奶过急，吞入较多空气;哭吵中吃奶，人工喂养儿，胶奶头中未充满奶，一半奶一半空气，也会吞入较多空气，引起腹胀;

● 其次是便秘，严重的便秘可引起腹痛、腹胀，干燥的粪便被排出后腹胀即可缓解。

2.功能性的肠瘀胀

如果持续腹胀，并伴有严重的吐奶，则应视为病理性腹胀。

● 肠道植物神经系统功能紊乱，使消化功能失调，会引起腹胀。如全身感染性疾病、败血症、肺炎、脑炎、毒血症或中毒性休克，引起微循环障碍及血液再分配受阻，胃肠道首先缺血，以致肠道扩张无力，引起腹胀。

● 腹部本身的炎症如腹膜炎或腹部损伤，产生麻痹性肠梗阻，亦会引起腹胀。

● 肝脏疾病，如肝硬化、腹水，也可引起腹胀。

3.机械性肠梗阻

肠内的占位性病变，如肿瘤;某些先天性畸形，如新生儿期的幽门肥厚性狭窄、肠狭窄、肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠、小儿肠粘连等都可引起机械性肠梗阻而出现腹胀症状。

二、如何发现腹胀?

1. 如患儿有急或慢性病容，腹部隆起高于胸部，严重的腹胀可以影响呼吸，不能平卧，应及时去医院就诊。通过饮灌肠、立位X线照片、腹部B超等检测可帮助诊断。

2. 如腹胀、发热、便血，也应及时就医。

3. 腹部听诊，鼓音为气，实音为实性肿物。气胀有两种情况，一般是胃肠胀气，也有少数是属于气腹，通过立位X线检查即可鉴别。配合血象检查，以鉴别是感染性或非感染性。

三、确诊腹胀性质对症治疗

1.如属于喂养不当，则应改变喂养方法。规律的生活，按时进餐，定时排便，不要过饥过饱。进食时不要训斥孩子，保证良好的情绪，多吃富含维生素的食物以利通便。

每天进行脐部顺时针方向按摩。还可以艾灸或按摩足三里、合谷、中脘、关元等穴位，或用葱白捣烂敷于脐部，可刺激神经末梢，促进肠蠕动，预防腹胀的发生。

2.如属功能性的肠瘀胀，则应查明原因，如肺炎、败血症、腹膜炎以及感染性休克，则应积极治疗原发病，使用敏感的抗生素，补充血容量，改善微循环，支持疗法等去除原发病，腹胀将得以缓解。

3.如发现是机械性肠梗阻引起的腹胀，则应及时手术治疗。

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责任编辑:张小付