急性中毒洗胃的注意事项

洗胃是指将经口摄人的药物或毒物用水稀释并通过胃管排出体外，同时以药物进行吸附、中和或解毒的急救措施。急性中毒的洗胃原则是对有适应证者早期彻底地洗胃。口服毒物6h 以内均应洗胃，越早越好。最近也主张6h 以上亦可洗胃。对于有机磷中毒更应如此。那么急性中毒洗胃的注意事项是什么呢?

急性中毒洗胃的注意事项：

(1)急性中毒患者应迅速采取口服催吐法或洗胃，以减少毒物的吸收;

(2)当毒物性质不明时，应先送检，用温开水或生理盐水洗胃，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃;

(3)服用强酸强碱等强腐蚀性毒物，禁忌洗胃，按医嘱给予药物或迅速物理性对抗剂(牛奶、豆浆、蛋清、米汤等)以保护胃粘膜;

(4)每次灌入量以300至500ml为宜，避免突然胃扩张使迷走神经兴奋，可反射性引起心跳骤停;

(5)密切观察病人的病情变化和生命体征，医`学教育网搜集整理每次灌入量和洗出量基本相等，防止胃潴留;

(6)吸引器洗胃，负压保持在13.3Kpa;

(7)为幽门梗阻病人洗胃，应在饭后4至6h或空腹时进行，要记录胃内潴留量。

洗胃术分类：

1.催吐洗胃术。呕吐是人体排除胃内毒物的本能自卫反应。因催吐洗胃术简便易行，对于服毒物不久，且意识清醒的急性中毒患者(除外服腐蚀性毒物、石油制品及食管静脉曲张、上消化道出血等)，是一种现场抢救有效的自救、互救措施。

2.胃管洗胃术。就是将胃管从鼻腔或口腔插入，经食管到达胃内，先吸出毒物后注入洗胃液，并将胃内容物排出，以达到消除毒物的目的。口服毒物的患者有条件时应尽早插胃管洗胃，不要受时间限制。对于服大量毒物在4～6小时之内者，因排毒效果好且并发症相对少，故应首选此种洗胃方法。

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责任编辑:何显抢