如何预防肩难产

在产前检查及临产检查中，医生都会详细检查准妈妈的骨盆情况，注意有无异常，以便正确选择分娩方式。如何预防肩难产?孕妇如何远离难产?一起和佰佰安全网看看吧。

预防

肩难产属产科急症，发生率虽低，一旦发生，对母儿均可产生严重的影响，助产人员应熟练掌握肩难产的紧急处理手法。

(2)妊娠期糖尿病(GDM)孕妇或有GDM高危因素孕妇，即使胎儿体重未达4000g，也应警惕肩难产的发生。

(3)B超估计肩难产风险：妊娠后期对胎儿体重估计误差较大，应联合测定胎儿双顶径(BPD)、胸径、腹围、股骨长等多项指标综合判断，提高估计胎儿体重的准确率。

(4)除非估计超巨大儿(预计胎儿体重≥4.5kg)，不建议对所有巨大儿采取选择性剖宫产。

(5)产时McRobert体位(即屈大腿法)，可增大骨盆入口前后径，有助于前肩娩出。

(6)接生时采用“头肩手法”，即胎儿连续娩出至前肩后再清理口咽。

识别肩难产

(1)典型体征(乌龟征)：胎头娩出后因胎肩嵌于耻骨联合上方，使胎头回缩于阴道口。

(2)胎头娩出后前肩娩出遇阻，或常规娩肩手法不能顺利娩出前肩。

宝宝自身的情况在分娩中也很重要。在骨盆和产力正常情况下，如果宝宝在妈妈子宫中的位置不正常(臀位、横位、复杂先露等，以及头先露中持续性枕横位、枕后位、胎头高直位、面先露、额先露、颏先露等胎位异常)、或者宝宝在宫内生长发育得过大(体重大于4000克的巨大儿)，以及脑积水、联体胎儿等畸形儿和先天性有巨大肿瘤的胎儿，这些情况都会影响正常的分娩过程，造成难产的发生，有时还会造成母儿严重损伤或死亡，必须早期发现并及时处理。

准妈妈在孕期合理的饮食运动，保护孩子的健康，学习基本的孕妇分娩小知识很重要。

责任编辑:慕丹萍