婴儿脑积水诊断标准

脑积水指脑室系统内脑脊液积聚过多并引起脑室内压力增高。据统计，全球范围内，脑积水的发病率约为万分之八。在我国，每年新增脑积水患者约为36万，其中40％左右为儿童患者。我国新生儿先天性脑积水的发病率为11.84例／万。那么，婴儿脑积水诊断标准呢？就让佰佰安全网的小编和你一起去了解一下吧！

婴儿脑积水诊断标准

根据婴幼儿头颅增大突出等典型临床症状，一般诊断无大困难。检查时，对早期的可疑患儿，应定期测量头颅大小，包括周径、前后径及耳间径。

为进一步确定诊断，了解脑积水的性质和程度，可进行以下检查——

颅骨X线平片

可显示头颅增大，头面比例不对称，颅骨变薄，骨缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。

头颅计算机断层扫描

可显出扩大的脑室扩大程度和脑皮质厚度，推断梗阻部位，同时可显示有无肿瘤等病变。还可用于复查或追踪脑积水的病情发展。

头颅核磁共振

能准确地显示脑室和蛛网膜下腔各部分的形态、大小和存在的狭窄，显示有无脑畸形或肿瘤存在，有助于判断脑积水的病因，区别交通性和非交通性脑积水。

婴儿脑积水临床表现

一般表现

病婴烦燥不安，呕吐，疲倦。多在出生后数周出现头颅增大，一般多在3-5个月时才逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。主要临床表现是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出，囟门扩大隆起，颅缝增宽，头顶扁平，头发稀少，头皮静脉怒张，面颅明显小于头颅，颅骨变薄，叩诊呈“破罐音”。晚期出现眶顶受压变薄和下移，使眼球受压下旋以致上部巩膜外露，呈“落日状”。

特殊情况

因婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大，因而在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐。患儿还可出现脑退行性变，四肢中枢性瘫痪，视神经受压萎缩而致失明，智力改变和发育障碍等，常并发身体其它部位畸形。

部分先天性脑积水患者到成年时才呈现症状。

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责任编辑:王秀娟