儿童阑尾炎

一般小儿的阑尾炎手术治疗最可靠的，如果局部炎症不严重，没有引起高烧，腹膜炎等表现可以先输液消炎治疗。如果有发烧，腹痛加重应该尽快手术。

接下来看下儿童患阑尾炎怎么办?

要带孩子去看医生。阑尾炎一定要治疗，因为如果不治疗，阑尾可能会破裂(医学上称为“穿孔”)，并把感染播散到孩子的腹腔。

看医生以前，不要给孩子吃泻药或灌肠剂。这些药物可能会导致孩子阑尾破裂。你只要让他尽量保持平静就可以了。

到医院后，医生会给孩子做检查，通常会验血，看看他是否感染，并做尿检，看看他的症状是否由尿路感染引起的。少数情况下，也许还会照X光、做B超或CAT扫描。这些检查都不疼，有助于医生更好地获得孩子阑尾的图像。医生也可能会考虑你的孩子是否需要手术。

下面和佰佰安全网了解下儿童疾病安全小知识吧。

1、局部感染引发阑尾炎：细菌感染是导致阑尾炎的重要因素，感染的细菌会经患儿的皮肤、黏膜损伤、血循环等进入阑尾，从而就会引起急性阑尾炎症。在临床当中常见的诱发因素包括了上呼吸道感染、咽峡炎、扁桃体炎等。这些疾病会导致阑尾壁反应性肥厚，血流受阻，也会成为阑尾炎的诱因;

2、阑尾腔梗阻：在临床当中认为阑尾受到了粪石、异物(果核、蛔虫)等阻塞，或者是阑尾扭曲、管腔瘢痕狭窄等都会导致其中的分泌物滞留，从而让阑尾腔内的压力渐渐的增高、受损，就非常容易导致细菌侵入、繁殖，从而引起炎症反应，并且这也是不可忽视的导致急性阑尾炎的一个较常见原因。

3、神经反射：小儿如果身体受凉、腹泻、食物刺激、胃肠道功能紊乱等原因，导致小儿的免疫力降低，同样都可以引起肠道内细菌侵入阑尾，并且引起阑尾发炎;在研究当中发现让人体的胃肠道功能发生障碍时，多会伴有阑尾血管和肌肉反射痉挛，从而导致阑尾腔发生梗阻及血运障碍引起炎症。

1、腹胀和肠鸣音减弱，小儿急性阑尾炎早期症状会有腹膜有渗出，胃肠道功能受到抑制，产生明显肠鸣音减弱和腹胀。

2、呕吐常为小儿急性阑尾炎首发症状，呕吐程度较重且持续时间长。大量呕吐可引致进食困难而产生脱水和酸中毒。

3、小儿急性阑尾炎时一般会出现高热症状，体温多在37.5～38.5℃，可高达39～40℃，阑尾穿孔时婴儿体温可达39℃以上。甚至会出现寒战、高热、抽搐、惊厥等的急性阑尾炎早期症状。

4、小儿急性阑尾炎的早期症状会表现为持续性腹痛，开始于上腹或脐周围，数小时后转移至右下腹部。阑尾腔阻塞时，伴有阵发性腹痛加重急性阑尾炎早期症状。

5、压痛症状也是常见的急性阑尾炎早期症状。反复检查小儿急性阑尾炎患者可发现右下腹有明显压痛，且不愿活动，喜右侧屈膝卧位，走路时腰部屈曲。婴幼儿盲肠位置高和活动性大，其压痛点偏内上方。

1.卡他性或早期轻型化脓性阑尾炎，发病时间短可先保守治疗。

2.阑尾包块和阑尾周围脓肿，原则上宜采用非手术疗法。

3.重型化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎宜行手术治疗。

4.梗阻性阑尾炎(包括粪石、蛔虫、粘连狭窄)宜选手术治疗。

5.阑尾穿孔性腹膜炎应及时进行手术治疗。

对婴幼儿蛔虫性阑尾炎及异位阑尾炎等特殊类型的患者，手术指征应放宽。术前准备包括应用抗生素和输液，对发病48h左右的患儿术前估计脱水程度，有无酸中毒及低血钾症状，经过2～4小时针对性处理后再手术。

接下来看下儿童患阑尾炎怎么办?

典型的小儿阑尾炎对于专科医生而言，诊断并不困难。一般而言，小儿阑尾炎一旦确诊，如果没有其他严重疾病影响患儿的生命安危，比如白血病等等，应该尽早手术治疗。

阑尾炎从病理上分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎，以及阑尾穿孔。早期为单纯性，炎症仅局限在阑尾浅表组织，手术治疗后很快就可获得治愈。

但是阑尾炎一旦发展到穿孔，或形成较大的脓肿，治疗难度往往显著加大，主要表现为手术切除阑尾变的相对困难，手术后发生并发症的几率增高，治疗时间明显延长，治疗费用成倍增加。

近来我们发现好多阑尾炎手术的患儿都已经发生阑尾穿孔，甚至形成阑尾脓肿，给患儿的治疗和恢复带来很大的麻烦，有的甚至产生了严重的并发症，比如肠梗阻、腹腔脓肿、切口感染等。

1、 禁止饮酒，忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。

2、 避免暴饮暴食，做到少食多餐。

3、 慎用药物，特别是一些解热镇痛药和消炎药，对胃肠刺激较大，严重时还会引起消化道出血甚至穿孔，最好不用或少用。

4、调节饮食结构，多吃素、少吃荤;多吃软、少吃硬。少食辛辣油腻的，多食蔬菜水果.适当补充营养，加强身体锻炼。

5、对于温热性质的动物如羊、牛、狗肉应该节制，而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。

6、对于那些具有清热解毒利湿作用的食物，如绿豆、豆芽、苦瓜等可以适量有选择性的吃。

下面给大家介绍下儿童患阑尾炎怎么办?

1、对化脓性、坏疽性、蛔虫及异物等引起的梗阻性急性阑尾炎，一经明确诊断，应尽早手术治疗;

2、如患儿病程较长，经保守治疗后，阑尾炎症被控制在局部，形成包块，经B超检查确定包块内有脓液，可在B超引导下穿刺抽脓或手术，切开阑尾脓肿，将脓液引流出来;