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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 女性安全 > 乳腺癌术后

多食用抗癌食物,如甲鱼、黑木耳、蘑菇、海藻、大蒜、芥菜及蜂王浆等食物。

乳腺癌应补充高蛋白饮食,选容易消化、必需氨基酸种类齐全的食物,如瘦肉、鸡蛋、豆制品、虾、鱼等,蛋白质供能占总能量的15%~20%,或按每千克体重1。0~2。0克的标准给予(如一个体重70千克的人,每天可摄入蛋白质70~140克)。

值得注意的是,患者要注意避免糖摄入过多,食用过多糖容易引起高渗性倾倒综合征(胃切除术后引起的进餐后的不适症状)。因此,糖类应适当控制,糖类供能应占总热量的50%~60%,避免摄入甜食,应以淀粉类食物为主;

饮食多样化,注意色,香,味,形,促进患者食欲;烹调食物应多采用蒸,煮,炖的方法,忌食难消化的食品,禁饮酒。

卧床期的功能锻炼

乳腺癌根治术后,为了使皮肤愈合良好,避免发生积液,术后须放置橡胶引流管,并用胸带加压包扎。回病房后,即将橡胶引流管接通负压吸引器,故术后1-3天为患者卧床期。此期主要应锻炼手、腕部及肘关节的功能。可做伸指、握拳和屈腕屈肘等锻炼。

下床期活动的功能锻炼

下床活动期为拔除皮瓣下的负压吸引管后,患者开始下床活动至出院时为止。此期主要为肩关节的锻炼,由于接近腋下切口处的癍痕组织尚为形成,故早期进行锻炼可使三角肌、斜方肌和背阔肌尽快恢复功能。这是乳腺癌根治术后,上肢功能锻炼的重要一环。锻炼的方法为:(1)术后的3-4天,患者可坐起,开始进行屈肘运动;(2)术后5天解除固定患者上肢的胸带后,可练习患者手掌扪对侧肩部及同侧耳部的动作;(3)术后9-10天以拆除切口缝线。此时,可锻炼抬高患肢上肢,将患侧的肘关节屈曲抬高,手掌置于对侧肩部。初时可用建侧手掌托扶患侧肘部,逐渐抬高患侧上肢,直至与肩平;(4)术后14天,练习将患侧手掌置于颈后,使患责侧上肢逐渐抬高至患者自开始锻炼时的低头位,达抬头、挺胸位、进而能以患侧手掌越过头顶并触摸对侧耳部为止。为了扩大肩关节的活动范围,此时还可做扶墙锻炼,加强抬高患侧上肢的功能。

1.卧位:待血压平稳后取半卧位以利于引流和改善呼吸功能。

2.术后患侧肩部应垫一软枕,抬高患肢,伤口用腹带加压包扎,但应注意观察患肢远端的血供情况,出现皮肤紫绀、皮温低、脉搏不清,提示有血管受压,应及时调整绷带的松紧度,但不能过松,防止皮下积液、皮瓣滑动影响伤口愈合。

3. 引流管的护理:为了防止手术创腔积液,皮瓣坏死引起感染,术后常放置胸壁负压吸引,应妥善固定,保持持续有效的负压,每日更换引流瓶并观察引流液的形状、颜色、量。 一般术后1~2天每日引流血性液体50~100ML,以后逐渐减少,术后4~5天创腔无积液,创面皮肤紧贴可拔管。

4.术后为防止上肢水肿,可抬高患侧上肢,切忌在患股测量血压、注射和输液。

很多病人治疗后保养得当,能活十几年,甚至几十年的都有。要看乳腺癌的治疗方法,治疗方法的选择是影响乳腺癌还能活多久的重要因素。

临床上治疗乳腺癌晚期的方法主要有化疗,放疗,中医药治疗。动脉化疗是乳腺癌晚期的主要化疗方式,能一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。

放疗亦是乳腺癌晚期临床应用较多的治疗方法之一,可使肿瘤缩小,改善症状,通常联合化疗应用,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。但放疗对机体有较大的伤害,对身体机能差的乳腺癌晚期患者应慎用。

另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在乳腺癌晚期的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受放化疗的乳腺癌晚期患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。

出血

出血是癌症包括乳腺癌术后常见的并发症之一,在行肿块切除或根治性切除术后,均可有此种并发症的出现。出血的原因常为:

●术中止血不彻底遗留有活动性出血点

●术后由于应用持续负压引流,体位改变或剧烈咳嗽等原因,使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血

●术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。

积液

积液是指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚造成皮瓣不能紧贴于创面,它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。常见的原因有:

●引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚

●创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出以后液化形成积液

●解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时,一些小的淋巴管损伤而未结扎,伴引流不畅形成积液,一般发生在腋窝外侧

术后化疗并非对所有乳腺癌患者都有效

半数乳癌患者因各种原因导致过度治疗!80%的乳腺癌患者都是手术后才进行化疗的,但是从目前来看,一半患者对化疗并不敏感,对于他们来说,化疗带来的副作用远远大于治疗作用。专家指出,国际上最新的观点是进行新辅助化疗,即在手术前就进行化疗,一方面可判断患者对化疗是否敏感、有效,就像用药物做“皮试”一样;另一方面,术前化疗可使大部分原发性乳腺癌体积明显缩小,提高保乳机会。

半数乳癌患者存在过度治疗

我国乳腺癌发病率年增5%,其中城市发病率明显高于农村,高收入女性明显高于低收入女性,新发病患者中很多都是高收入白领。据悉,我国乳腺癌发病率虽低于西方发达国家,但患者呈年轻化趋势,发病高峰比西方国家早了约10年。在西方人当中,60岁是乳腺癌发病高峰期,而在我国,接近40岁是第一个发病高峰,50岁左右是第二个发病高峰。在乳腺癌患者中,5%是由遗传因素引起的。此外,月经初潮早、晚育、生殖间隔年份减少、未哺乳、流产、绝经晚等,都是引发乳腺癌的原因。

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