药物流产以后如果出现不全流产的话，那就需要清宫了，一般在吃完药出现一道流血超过十天，做B超的时候宫腔里仍然还有残留物的话，这个时候才需要清宫的。
清宫术即刮宫，清宫术是早期人工流产最常采用的方法。清宫术虽然不用开刀，但也是一种妇科手术，一定要严密消毒的情况下进行。手术分为二个步骤进行，第一步先把子宫颈扩张到足够大小，第二步是用刮匙伸到子宫腔内，把胚胎刮下来。怀孕的时间愈久，胎儿也就愈大，这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿，所以刮子宫也就更加困难了；同时怀孕时间愈长，子宫也会随着变得愈来愈软，手术时穿破子宫的机会自然也会增多。
在清宫的时候有可能由于流血时间比较长，子宫内膜就会出于充血和水肿的状态，在这个时候做清宫的话是很容易伤到子宫内膜的，有可能会出现宫腔粘连。
如果药物流产很干净的话，不一定要清宫，但如果有残留的话，可能需要清宫。那么要如何判断药物流产是否干净呢?专家指出，首先建议做一下b超检查，看一下情况再说。可以等出血较少时到医院检查。
一般流产后出血时间可能在10-15天左右，如果超过20天还有流血的话，不排除残留的可能。流产后应间隔6月再怀孕，流产后一个月内禁止同房，注意预防感染。遵医嘱常规使用抗生素。
下次怀孕前应进行常规的妇科检查和优生优育检查，以确保正常受孕。
导致药物流产的原因很多，如果是染色体异常的话，以后可能还是会发生此类情况，但是如果是其他问题，一般也是会正常受孕，或是经过检查有些问题通过治疗也是可以正常受孕的，不要太过担心。
药流后多久清宫最合适
正常情况下是流产干净是不需要清宫的，患者应该及医院做B超检查看宫内否组织物残留需要做清宫手，一旦确诊没有干净，及时清宫。旦确诊没有流干净，越早清宫对身体的伤害越小，一般是在流产后7-10天复查。
药流出现什么情况必须做清宫术
服药后，明确有妊娠组织排出，复查B超没有看到妊娠囊，可以诊断已经流产完全。如果B超看见宫腔内高回声组织，很可能是脱模组织或者血块。此时，我们可以继续观察，或者再次使用米索前列片塞阴道或肛门促进子宫收缩即残留组织排出。但是，如果服药后没有看到妊娠组织排出，阴道流血淋漓不净伴有下腹疼痛，复查B超宫腔内仍然可见妊娠囊，那就可以确定流产不全了，需要尽快进行清宫手术清除残留胚胎组织。
药流不全后刮宫的风险和伤害与常规人流是一样的：
1、子宫颈或内膜粘黏：刮宫后有些女性会发现自己的子宫内膜受到了创伤，甚至还会引起内膜发炎，从而引起术后粘连，对月经和白带都是会有很大影响的。当子宫发烧粘连后，月经的量可能会越来越少，时间长了对女性的生育功能会有很大影响，如果此时还没有怀孕的女性就一定要注意了。
2、不完全流产：做完清宫手术后其实也有可能会引起清理不干净的后遗症，如果还有少量的胚胎残留，也是会对身体造成伤害的，甚至会经常腹痛，严重的患者子宫内部可能会经常出血，也给病菌有机可趁的机会，所以期间不注意卫生，还有可能会造成术后感染，从而引起宫腔疾病。
3、细菌感染：有些女性在选择手术的时候会到一些不专业的医院，如果器械消毒不完全，在手术过程中是会受到病菌入侵的，还有可能会影响女性的卵巢，对卵巢功能造成很大的影响。感染加重得不到及时的处理，到时候宫外孕的发生几率很高，即使怀孕了也有可能会流产。
