妊娠糖尿病筛查

妊娠期糖尿病筛查标准：

清晨空腹，将50克葡萄糖溶于250ml水中1次服下，隔1小时后测血糖。血糖值≥7.8mmol/L者，再作糖耐量试验（OGTT）以确定诊断，即将100克葡萄糖溶于300ml水中，5分钟内喝完，实验结果以测静脉血为准。依据美国国家糖尿病资料组（NDDG）推荐的诊断标准，空腹血糖5.8mmol/L，1小时血糖10.6mmol/L，2小时血糖9.2mmol/L，3小时血糖8.1mmol/L,如有两项或两项以上的数值大于或等于以上标准则诊断为GDM。OGTT诊断标准的4项值中，任何一项达到或超过异常时，可诊断为糖耐量低减（IGT）。

对于存在糖尿病高危因素的人群，如有糖尿病家族史、体重指数大于24、有高血压史、前次妊娠有GDM史、巨大儿分娩等孕妇在初诊时应进行糖筛查，在孕30~32周可重复筛查一次。

妊娠期糖尿病筛查费用

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病。糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化，通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。

如果孕妇糖筛结果显示高危，一般医生会建议继续做一项糖耐检查(葡萄糖耐量试验)，以确诊是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

糖筛是一项自费检查项目，糖筛一般来说价格不超过100元，不同地区不同医院的收费不同，建议孕妇可去医院咨询一下。若是在家庭承受范围内，建议最好还是做糖筛，以免患了妊娠糖尿病而不自知，增加怀孕风险。

妊娠糖尿病之初步筛检

1、检查前之准备：

不须禁食。

2、检查步骤：

⑴喝下5支葡萄糖水（含50公克葡萄糖）。

⑵喝完后一小时整，持抽血检验单至检验室抽血。

3、注意事项：

喝完葡萄糖水后至抽血前不可有任何饮食（包括水）。

4、结果判读：

血糖值＞135mg/dl，建议做以下检查以确立诊断。

妊娠糖尿病之确立诊断

1、检查前之准备：

检查前三天不用忌口，每天饮食至少含150公克的碳水化合物，如：2碗饭＋2个拳头大的水果或2碗阳春面（或干面）＋2杯240㏄的牛奶＋2个拳头大的水果。

2、检查步骤：

⑴检查前一天午夜后禁食（包括水）、禁烟，至少空腹八小时。

⑵持抽血检验单及10支葡萄糖水（含100公克葡萄糖）至检验室，先空腹抽一次血。

妊娠糖尿病怎么筛查

一般建议在怀孕后第24—28周进行孕妇糖筛查。

1、筛查的前一天晚上8点后禁止进食。

2、糖筛要空腹抽血，所以一般医院都会安排在早上，逾时不候。

3、糖筛前一个小时喝葡萄糖水，注意一定要在喝完糖水一小时以后才可抽血。

4、如果路程超过一个小时，可以在路上服用葡萄糖水。

孕妇糖筛的具体方法：

1、第一步，空腹抽一次血，测血糖值。

2、第二步，服用50g葡萄糖后60分钟以后再次测血糖值。

3、若是此时血糖值≥7.8mmol/L就表示糖筛查异常。那么就要进一步做糖耐量实验。反之就是正常的。

糖耐量试验方法：

一般都用75g糖来试验，在禁食12小时后服用。即在200ml的水中加入75g的葡萄糖粉，然后分别在四个时间节点检测血糖值。若空腹血糖≤5.6mmol/L，服糖后1小时≤10.3 mmol/L，服糖后2小时≤8.6 mmol/L，服糖后3小时≤6.7 mmol/L，这四个时间节点中有两个或两个以上血糖高于正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病筛查什么时间做最好

妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠合并糖尿病。

医生介绍，妊娠期糖尿病筛查正常妊娠而无高危因素者一般在孕24～28周进行采血化验筛查，而高危因素人群首诊时就应接受筛查。

高危因素包括：高龄，孕妇年龄超过30岁；孕前体重超过60千克；妊娠体重增长过多；有糖尿病家族史；有吸烟史；妊高症或有既往不良妊娠史等。高危因素孕妇如第一次筛查正常，应在孕32周复查。

我们还应知道，妊娠糖尿病的筛查方法是，筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验（OGTT）。

妊娠糖尿病筛查前注意事项

医院要求：之前先从药房取50g葡萄糖，与早晨空腹(不吃饭，不喝水)状态下将50g葡萄糖全部溶于250ml温水中，务必在5分钟内全部喝完，然后看准时间，于服糖后1小时再抽血室抽血。

糖筛如果数值超过，大夫就会让做糖耐量检查。为确诊是否为妊娠糖尿病。

医院要求：早晨空腹抽血(空腹测血糖)。抽血后立即将75g葡萄糖溶于250ml白开水中，一次全部饮用完(5分钟内)。服糖后1，2，3小时各抽一次血。注意：试验前三天常规饮食，前一天晚10时以后不要再进食。

做糖筛和糖耐前几天最好以清淡的饮食为主，少吃甜食。糖筛前一晚8点后不能吃任何东西了，糖耐前一晚6点后不能吃任何东西了。喝完糖水后最好到处走走，或者在医院上下逛逛，做糖筛后一定要过了一个小时再去抽血化验，这样出来的结果，才是准确的，也不至于因为超标一点点，导致自己冤枉地献血。

妊娠糖尿病筛查有必要做吗

妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的。

妊娠期糖尿病是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常、空腹血糖异常和糖尿病的总称，妊娠期糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。目前研究表明，年龄、肥胖、种族、不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠期糖尿病的主要因素。

妊娠期糖尿病筛查可以减少胎儿的近期和远期的并发症和合并症，妊娠期糖尿病可以会出现以下的并发症：

1、妊娠高血压疾病。对孕妇和胎儿都会构成严重的威胁；

第一次检测出血糖超标之后要在医生的建议下控制饮食，很多准妈妈到后期体重增长过快，那么就容易造成孕期肥胖，孕期肥胖自然会导致血糖超标，请医生帮忙安排合理的孕期食谱，严格按照孕期的食谱来饮食，除此之外要定期复查，一直到指标下降顺利生产之后才可以安心。

控制孕妇血糖升高，同时保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐，最好分3大餐，3小餐;少吃糖分高的水果;蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于50%。

采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不要吃，如果担心少吃了水果会缺少维生素，那么可以用青菜来弥补维生素缺少的问题，维生素并不仅仅存在在水果当中，蔬菜中一定含有。含糖量高的水果有什么呢?苹果、草莓、香蕉、西瓜、樱桃、哈密瓜、香瓜等等，总之一切甜的水果都不要接触，待血糖数值平稳之后再考虑是否继续食用。